“小时候,突然睁眼,发现眼前有类似藻类的东西,觉得自己眼睛能直接看见微生物,还以为是获得了什么不得了的超能力……”

 

最近有博主分享这段童年经历,瞬间炸出一群 “病友”—— 原来好多人都有过同款 “超能力误会”。

等长大懂了眼科知识才知道,这哪儿是超能力,分明是飞蚊症。今天就把飞蚊症的来龙去脉说清楚,帮你分清 “正常现象” 和 “危险信号”。

 

 

1、先弄明白,飞蚊症是什么?

 

在我们眼球里,藏着一块 “透明果冻”,名叫玻璃体。它原本均匀清澈,能让光线顺利传到视网膜,帮我们看清东西。

可一旦玻璃体出了问题,比如出现混浊物,这些 “小杂质” 就会挡住部分光线。它们的影子投在视网膜上,就变成了你看到的 “小黑点”“线条”,甚至像博主说的 “藻类”。更气人的是,这些 “小蚊子” 特调皮:你盯着它看,它跟着眼球动;你想躲开,它偏甩不掉,尤其在白墙、蓝天这种亮背景下,看得更清楚。

这就是飞蚊症,医学上叫"玻璃体混浊"——玻璃体是透明的凝胶体,主要成分是水,并含有胶原结构和透明质酸等重要成分。随着年龄的增长,玻璃体便会逐渐出现"液化现象",即凝胶状的玻璃体脱水收缩,水与胶原分离,胶原纤维发生变性、聚集。这一变化导致玻璃体内形成点块状、丝网状、条索状的结构,进而产生不透明物质,表现为眼前飘动的黑影。

 

 

2、两种飞蚊症,处理方式大不同

 

飞蚊症分"生理性""病理性",不同类型应对方式也有所不同。


生理性飞蚊症:调整用眼习惯
 

生理性飞蚊症多和"用眼习惯"或"生理老化"有关。比如:

· 随着年龄的增长,玻璃体退化并产生混浊物;

· 长期疲劳用眼,加速玻璃体退化;

· 高度近视(≥600度)人群,玻璃体比普通人更易出现混浊。

 

它的特点很明显:飞蚊数量稳定、形态不变,调整作息、健康用眼一般能延缓飞蚊症的发生和发展。

临床中,大多数飞蚊症均由这种玻璃体液化和变性引起,在中老年人和近视患者中尤为常见。


病理性飞蚊症:危险信号,立刻就医

病理性飞蚊症往往是眼部疾病的"警报"。比如:

· 葡萄膜炎等眼部炎症,会让有害物质进入玻璃体形成混浊;

· 糖尿病、高血压患者,眼底小血管破裂出血,血液流进玻璃体;

· 眼外伤、视网膜裂孔或脱落,也会引发飞蚊症类似的症状。

若飞蚊症的症状突然加剧,尤其是眼前黑影显著增多或变大,或伴有红雾、固定黑影、视力下降、视野缺损、闪光感等,且出现眼红、眼痛等症状时,需要考虑,这可能是视网膜裂孔、视网膜脱离、视网膜血管病变、葡萄膜炎、眼外伤等病理性原因导致的。

一旦出现以上症状,别犹豫,立即前往专业的眼科医院就诊。


 

3、重点来了:飞蚊症该怎么治?

 

很多人关心“飞蚊症能治好吗”?其实,它的处理方式取决于类型和症状的严重程度,从生活调节到专业医疗,有多种应对方法,不必过度焦虑。
 

【生理性飞蚊症】调节为主,必要时干预
 

生理性飞蚊症通常不影响视力,主要与玻璃体的年龄性改变有关。对于绝大多数症状轻微的患者,核心方法是适应与观察,无需特殊治疗。

习惯调整——

· 保证睡眠:每天睡够7-8小时,别熬夜刷手机,让眼睛充分休息。

· 控制用眼:近距离用眼每20分钟,停下看20英尺(6米)外20秒以上。

· 均衡饮食:多吃含维生素A、C的食物(胡萝卜、橙子等),适当摄取动物肝脏、蛋类、海鲜等富含维生素和碘的食物。
 

激光治疗——

要是飞蚊数量多,看东西总被干扰,比如开车、看文件时总分心,或者因长期飞蚊症导致焦虑、抑郁等心理问题,可考虑玻璃体激光消融术

 

这是一种无创、无痛的治疗方式,它利用激光的纳秒脉冲精准消除玻璃体混浊物,在此过程中,漂浮物的胶原和透明质酸分子被汽化,最终被去除或减小到不妨碍视力的体积,让患者恢复到没有明显混浊物阻挡的视觉状态。

【病理性飞蚊症】明确病因,对因治疗

病理性飞蚊症是某些眼部或全身性疾病(如视网膜裂孔、玻璃体出血、葡萄膜炎等)的征兆,本身不能自愈,必须及时就医查明原因。治疗的关键在于针对原发病进行干预。

例如,视网膜裂孔可能需要激光治疗封闭裂孔;葡萄膜炎需使用抗炎药物;糖尿病视网膜病变引起的出血则需要控制血糖并结合相应的眼部治疗。对于严重的玻璃体出血或视网膜脱离,则可能需要进行玻璃体切除术等手术。 

 

 

武汉大学附属爱尔眼科医院眼底病专科提醒您
 

虽然绝大多数人的飞蚊症只是正常的生理现象,但仍有病理性飞蚊症的可能。当眼睛出现异常,请及时前往专业的眼科医院进行检查,好好爱护眼睛,才能一直看清生活里的美好。

来源: 武汉大学附属爱尔眼科医院