我们的眼睛其实很脆弱
时常需要面对“飞来横祸”
工地上的碎石
修剪树木时的树枝
甚至是节日里的爆竹
都可能给眼睛带来严重伤害
许多人在眼睛受伤后
发现视力明显下降
严重时甚至只能感知微弱光亮
可能是"外伤性白内障"在作祟
01什么是外伤性白内障?
外伤性白内障,顾名思义,是由眼球钝挫伤、穿通伤、爆炸伤、电击伤或化学伤所引起的晶状体混浊。
简单来说,当外伤造成晶状体上皮细胞功能受损和代谢障碍,或是晶状体囊膜破裂导致其相对密闭的微环境遭到破坏,就会引起晶状体混浊,最终形成白内障。
02出现这些症状要警惕
外伤性白内障最主要的症状是视力下降,多在伤后立即或短期内出现。常见症状包括——
视力下降
视力下降程度与晶状体损伤程度和部位有关。如果瞳孔区的晶状体受伤,视力会显著减退;如果晶状体囊膜破裂,除了迅速引起视力下降外,还可能出现明显的眼前节炎症反应,甚至继发性青光眼。
对比敏感度下降
对比敏感度是指人眼识别边界模糊物体的能力,白内障患者的对比敏感度通常比正常人差。
单眼复视或多视
混浊的晶状体内各部分屈光力不同,产生类似棱镜的作用,使患者单眼看物体时出现重影。
眩光
进入白内障患者眼内的光线发生散射,导致患者看光线时感到不适。
03外伤性白内障的预防与治疗
外伤性白内障重在预防。患者多见于儿童和青壮年男性,尤其是车床修理工、矿工、木工等职业人群。
预防建议
从事高风险职业者工作时应佩戴护目镜
加强危险物品的安全管理
加强儿童监护和学龄前儿童的安全教育
避免儿童接触危险物品
手术治疗为主
白内障摘除术:适用于外伤性白内障合并晶状体内非磁性异物、前囊伤口已经闭合者
白内障摘除联合人工晶体植入术:适用于眼外伤白内障后囊完整无晶状体移位或脱位
白内障摘除联合人工晶体睫状沟缝线固定术:适用于外伤性白内障囊膜无法保留者
药物治疗辅助
糖皮质激素、非甾体类抗炎药:用于控制外伤后眼前节的炎症反应
降眼压药物:如甘露醇、碳酸酐酶抑制剂等,用于控制外伤后的眼压情况
请注意!外伤性白内障早发现、早诊断、早治疗对于控制病情、改善症状、预防并发症极其重要。
武汉大学附属爱尔眼科医院白内障与老视专科提醒您
手术是目前解决各种类型白内障唯一有效的方法。若不幸罹患外伤性白内障,当晶状体局部混浊对视力影响不大时,可以随访观察;当晶状体混浊引起视力明显下降或者并发葡萄膜炎、青光眼等问题时,应及时行白内障手术治疗。
来源: 武汉大学附属爱尔眼科医院
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