江湖险恶，有一种隐疾却比最阴毒的暗器更让人防不胜防。它能让铁骨铮铮的汉子在深夜蜷成虾米，让江湖第一美人在如厕时花容失色。此物便是令无数英雄折戟沉沙的——痔疮。

凡在江湖行走多年者，多少都听过“十人九痔”的传言。这并非危言耸听，据典籍记载，大陆江湖儿女中，50%都曾与痔魔交手，今日便为诸位揭秘这痔林江湖的生存法则，助各位痛改前非，早日脱离痔籍。

一、痔林门派图谱

痔林之中派系林立，各有独门绝技。初入江湖者往往分不清路数，待明白时早已深陷重围。

（一）内痔

此派善用障眼法，门下弟子从不显山露水，只在便后留下几点猩红作为标记。新入门者往往只觉便后手纸染血，却不知祸根已种。随着功力渐深，排便时痔核自肛门内脱出，初时尚能自行回纳；待至大成，脱出的痔核便如附骨之疽，需以手推回，稍有不慎便卡在门外，引发菊花震颤的剧痛。

（二）外痔

该门派弟子从不掩饰行迹，他们盘踞在肛门边缘，初见时只是黄豆大小的肉球，触之无痛，却在提醒你：“此路是我开”。若江湖儿女对其视而不见，便会祭出两大杀招—裂石掌和血河功。前者发作时肛门如被巨石碾过，坐卧难安；后者则在排便时引发鲜血淋漓，染红便器如同江湖仇杀现场。倍化术（血栓性外痔），此术表现为外痔吸收血液变大，施展成功后变化为紫红色痔魔，疼痛使人坐立难安。

（三）混合痔

此派最为霸道，门下弟子既能隐匿于内，又能显形于外，出手毫无章法，时而先放血后剧痛，时而先肿痛后脱垂，令对手防不胜防。据传有位纵横江湖的独行侠客，曾与混合痔大战三月。初时只见便血不见肿痛，以为只是小伤；未几肛边便生出肉球，排便时如遭凌迟；最终痔核脱出嵌顿，竟至行走不得。

二、误入痔林的四大诱因

为何会被痔魔缠上？江湖传言虽多，真正的诱因不过四种，皆是江湖儿女常犯的忌讳。

（一）便秘

行走江湖者常有赶路程、熬长夜之事，饮食不规律便易生便秘。如厕时久蹲不起，丹田用力过猛，肛门如同被巨石反复碾压。长此以往，肛内血管不堪重负，便会曲张成痔，如同年久失修的水管爆了接口。

（二）湿热侵体

岭南一带多湿热，若贪食麻辣火锅、烈酒浓茶，便易引邪毒入体。肛门直肠遭此反复刺激，如同被强酸腐蚀，黏膜受损后便给痔魔可乘之机。

（三）饮食偏颇

江湖儿女或喜精米白面，或嗜肉食荤腥，唯独冷落了粗粮蔬菜。须知膳食纤维乃肠道清道夫，缺了此物，肠道蠕动减缓，粪便在肠中积久成毒，肛门受压日重，自然催生痔患。

（四）年龄

人过五旬，气血渐衰，肛门周围筋肉松弛，如同年久失修的城门，难以抵挡痔魔进攻。这便是为何江湖前辈多有痔疾，并非他们武艺不精，实乃岁月这把杀猪刀太过锋利。

三、护菊神功修炼指南

若想脱离痔林，需练就一套护菊神功。此功看似寻常，实则暗藏玄机，需日复一日勤加修炼。

（一）避蹲功

江湖儿女常因赶车、打坐而久坐不起，须知肛门如久压的弹簧，终会失去弹性。每日需定时起身行走，每坐一个时辰便起身活动一刻钟，如同练拳需收势调息一般。

（二）膳食谱

每日需摄入粗粮杂豆、新鲜蔬果，如同给肠道配备精锐卫兵。晨起一碗燕麦粥，午时配盘凉拌菠菜，晚间来点红薯芋头，如此搭配方能筑起防痔长城。

（三）如厕

江湖传闻的如厕看剑谱，蹲坑读兵书，此乃大忌。如厕时需专心致志，切勿携带兵刃，力求三分钟内解决战斗。久蹲如同给痔魔发请柬，稍有不慎便引狼入室。

（四）提肛术

无论行住坐卧，皆可修炼提肛功：吸气时收缩肛门，如忍大便状；呼气时放松，反复数十次。此功看似简单，实则能增强肛部筋肉，如同给城门加了锁，痔魔自然难以入侵。

四、痔林流言终结者

江湖上关于痔病的传言甚多，真假难辨，今日便为诸位一一拆解。

（一）痔疮会癌变，拖久了就是直肠癌

这是痔林江湖最耸人听闻的传言，不少人发现便血后，立刻联想到直肠癌，吓得夜不能寐；也有人反过来认为痔疮和癌症没关系，便血不用管，结果延误了病情。

痔疮是肛门静脉曲张形成的肉球，本质是血管病变，和直肠癌的直肠细胞癌变是完全不同的疾病，两者没有直接转化关系。但便血可能是两者的共同症状—痔疮便血多为鲜红色，滴血或喷射状，不和大便混合；直肠癌便血常带黏液或脓血，血液颜色偏暗，还可能伴随大便变细、体重骤降。

若出现便血，既不必恐慌到乱投医，也不能掉以轻心，需请肛肠科医生辨症，必要时做肠镜检查，以免错把癌症当痔疮。

（二）痔疮必须手术，不然会越来越严重

有些江湖郎中宣称“痔疮不切必成大患”，导致不少人明明只是轻度便血，却被劝着动了手术；也有人觉得手术能一劳永逸，术后依旧胡吃海塞，结果痔疮复发，反而埋怨医生医术不精。

痔疮的治疗原则是无症状不治疗，有症状先保守。约90%的痔疮通过调整饮食、改善习惯、用药就能缓解，只有当出现痔核嵌顿坏死、反复大量便血导致贫血、保守治疗无效的重度脱垂等情况时，才需手术。

而且手术只是切除现有痔核，若术后依旧久坐、便秘，可能卷土重来，就像杂草除了根，若不改变土壤，还会再长。

（三）用偏方熏洗、塞药能根治痔疮

江湖上流传着各种治痔神方，用艾草熏肛、涂大蒜汁、塞花椒粒等等，甚至有人相信某大师的祖传药膏能让痔疮断根。

痔疮的本质是血管曲张和肛门周围组织松弛，就像老化的水管出现膨出，任何药物和偏方都只能缓解症状，无法根治。有些刺激性偏方如大蒜、酒精等还会灼伤肛门皮肤，加重炎症和疼痛；所谓断根药膏往往添加了激素，短期效果显著，停药后立刻复发，甚至延误正规治疗。

真正有效的保守治疗是：温水坐浴、遵医嘱用正规痔疮药、调整饮食结构和养成良好的排便习惯，而非依赖偏方。

（四）生娃一定得痔疮，躲不过去

“生孩子用力过猛，肯定会得痔疮”，这让很多产妇焦虑不已。确实，孕期腹压增加、分娩时用力过度会诱发或加重痔疮，但妊娠期患病率在25%～35%，也并非必然中招。

孕期多吃膳食纤维、避免久站久坐、每天做提肛运动；分娩时配合医生正确用力，产后及时排便、温水坐浴，都能减少痔疮发作。即使产后出现痔疮症状，也会很快自行消失，无需过度焦虑。

（五）痔疮手术后会肛门失禁

“切了痔疮，以后会不会控制不住大便？”这是很多患者对手术的最大顾虑，甚至因此拒绝必要的手术治疗。

正规医院的医生会精准把握手术范围，只切除病变的痔核，保留肛门括约肌和正常组织，术后肛门失禁的概率极低。只有当痔疮严重嵌顿、合并肛门周围肌肉损伤，或手术操作不当时，才可能出现轻度控便异常，但通过术后康复训练大多能恢复。

与其害怕手术风险，不如在痔疮轻度时及时干预，避免拖到必须手术的严重程度。

以上这些误解的根源，往往是对痔疮的本质缺乏认知。大家日常对待痔疮，既不能因常见而忽视，也不必因难言之隐而迷信偏方。记住：江湖险恶，求医需找正规门派，护菊之道，贵在科学与坚持。

江湖路远，若能挣脱痔魔纠缠，便是人生一大幸事。当你不再因便血而心惊，不因疼痛而蹙眉，方能体会“无痔一身轻”的真谛。愿诸位江湖儿女皆能练就护菊神功，远离痔林苦海，在无痔的江湖里，活得痛快，笑得坦荡。

后记：上古年间，世上本无痔魔，它的出现皆因人类欲念--直立行走。对比现如今老虎、狮子、牛马等妖兽，他们四肢着地，腹部压力皆不集中在菊部，故不受痔魔困扰。人类得到了直立行走的便捷，失去了菊部的清修之地，生活当避免一切腹压增大，让菊部压力山大之事，方能远离痔魔困扰。若受痔魔困扰，更莫要讳疾忌医！

[1]中华中医药学会.痔中西医结合诊疗指南[J].中国全科医学，2025,28（26）：3217-3228.

[2]中国肛肠科专家小组.中国痔病患者自我管理指南[J].结直肠肛门外科,2024,30（2）：129-141.

作者：

杨彤恒 陆军第七十八集团军医院 泌尿外科 主治医师

陈轩 陆军第七十八集团军医院 泌尿外科 主管护师

徐东为 陆军第七十八集团军医院 骨脑外科 主治医师

审核：

冷辉 陆军第七十八集团军医院 护理部 副主任护师

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