亲爱的爸爸妈妈们，欢迎来到“小蛋蛋”的探险故事！在这个充满未知的旅程中，有些小蛋蛋可能会迷路，但别担心，作为你们的健康导航员，我将用轻松有趣的方式，带你们了解隐睾的奥秘，一起找回迷路的小家伙！

迷路的小蛋蛋——什么是隐睾？

每个小男孩出生时，身体里都住着两个“小蛋蛋”（医学上称为睾丸）。正常情况下，它们应该在妈妈怀孕的第7-9个月时，从宝宝的腹部沿着一条“滑梯”（腹股沟管）慢慢滑进阴囊里安家。但有些调皮的“小蛋蛋”会在旅途中迷路，迷路的“小蛋蛋”可能藏在腹股沟、腹部，甚至像忍者一样完全"隐身"。这种情况，医学上称为隐睾，是男宝宝最常见的先天性泌尿系统问题之一。  

为什么小蛋蛋会迷路？

宝宝睾丸下降的过程需要雄激素（如睾酮）的指挥，这些激素就像是“导航信号”，引导睾丸顺利下降到阴囊内。如果激素分泌不足，小蛋蛋可能就会“收不到导航信号”，从而无法正常下降，导致隐睾的发生。除了激素因素，机械性障碍也是隐睾的一个重要原因。腹股沟管就像是睾丸下降的“滑梯”，如果这个“滑梯”太窄，或者存在粘连等情况，睾丸就可能会卡在半路，无法顺利到达阴囊。同样，睾丸引带发育不良也会影响睾丸的下降，引带就像是“牵引绳”，如果它不够强壮或者长度不够，睾丸就无法被顺利牵引到阴囊内。此外，遗传因素也不容忽视。如果爸爸或兄弟有隐睾的病史，宝宝患隐睾的风险会稍高一些。

隐睾的危害——为什么要早点找回来？

迷路的蛋蛋不仅影响美观，还可能带来诸多健康隐患。首先，阴囊就像一台“恒温空调”，能够保持睾丸的温度比体温低1-2℃，这种低温环境是精子生成所必需的。如果睾丸一直待在高温的腹腔内，精子工厂就会受损，从而导致生育力下降，未来可能影响生育能力。其次，隐睾宝宝的睾丸癌风险是正常宝宝的5-10倍，即使通过手术将睾丸固定在阴囊内，这种风险依然存在，因此需要长期随访。此外，卡在腹股沟的睾丸容易受到尿布、裤子的摩擦，甚至可能发生睾丸扭转，这是一种需要急诊手术处理的情况。 

如何找回迷路的蛋蛋？ 

隐睾宝宝的治疗方式主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是通过使用人绒毛膜促性腺激素（HCG）或促性腺激素释放激素（GnRH）来刺激睾丸下降，但成功率有限，且主要适用于部分病例。手术治疗是目前最常用且有效的方法，手术方式主要有两种。一种是传统开放手术，医生会在腹股沟处切一个小口，找到睾丸并将其固定到阴囊内。这种手术方式操作相对直观，但可能会留下较为明显的疤痕。另一种是腹腔镜微创手术，这是目前更推荐的手术方式，适用于多种类型的隐睾手术。手术过程中，医生会在肚脐处打一个小孔，通过摄像头和细长的器械进行精准操作。腹腔镜手术的优点是创伤小、恢复快，而且疤痕几乎看不见，对宝宝的身体和心理影响都较小。

术后随访——守护小蛋蛋的未来

手术成功只是隐睾宝宝治疗的第一步，他们还需要长期的关注和随访。从青春期开始，应定期监测睾丸的发育情况，包括睾丸的大小和激素水平的检查。此外，从青春期开始，孩子应学会每月自查睾丸。正常的睾丸表面光滑、有弹性，且无硬块。如果发现睾丸出现肿大、变硬或疼痛等异常情况，应立即就医。

暖心小结：每个宝宝都是勇敢的小战士，迷路的蛋蛋只是成长路上的一个小插曲。现代医学能让绝大多数隐睾宝宝恢复正常，爸爸妈妈要做的就是“早发现、早治疗、定期复查”，陪孩子顺利度过这段奇幻旅程！  

作者：张丽娟 解放军总医院第七医学中心 儿外一病区 主管护师      

夏  俏 解放军总医院第七医学中心 儿外一病区 主管护师

审核：王宪强 解放军总医院第七医学中心 儿外一病区 副主任医师

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来源: 科普中国