华中科技大学同济医学院附属协和医院 董亚兰 杨盛力
华中科技大学同济医学院 张芷涵
武汉儿童医院 戴红燕
张大爷被确诊为肺癌后,立即接受了正规的抗肿瘤治疗,化疗期间觉得全身没力气,听人说“中西医结合效果好”,又想起家里还存着高价购买的铁皮石斛,心想:“这不正是调理的好药材吗?”于是每天石斛不离口。谁知一个月下来,不但乏力没改善,反而咳痰多了、胃口差了、肚子还胀鼓鼓的,好像越补越虚这让张大爷百思不得其解。
其实,像张大爷这种情况并非个例,经常有患者问:“医生,我化疗后没力气,朋友送了虫草能不能吃?”,“听说灵芝能抗癌,我每天煮水喝,会不会和我的治疗冲突?”那么,肿瘤治疗期(手术/化疗/放疗/靶向治疗等)到底是否能使用中药调理呢?
答案是:当然可以!但是,虫草、灵芝、石斛这些“明星药材”,看似高大上,用不对却可能“帮倒忙”——不仅可能让治疗效果打折扣,也可能加重副作用。
所以,记住啦:“科学调理”,才是抗癌路上的“守护盾”!
那么,如何进行“科学调理”呢?
第一步:打破“神药幻想”,理性认识“热门药材”
不可否认的是,虫草、灵芝、石斛等“热门药材”确实在改善肿瘤患者症状上发挥了重要作用,然而,从中医理论和现代研究角度来讲,这些药物在核心功效上“各有所长”,甚至缺乏它们能“抗癌”的明确证据。因此,肿瘤患者在进行药物调理前,首先要破除所谓“抗癌神药”、“包治百病”的误区。
中药抗肿瘤的思路,与现代医学不同,不同的情况下应当选用不同的药材,用对场景至关重要。
比如:
虫草,具有补肺益肾、止血化痰的功效,适合肿瘤患者出现“虚证”(如化疗后气短、乏力、易感冒、腰膝酸软)时,辅助改善体质,然而,对于湿热体质(如身重、腹胀、便溏粘腻、舌苔厚腻等)或正在发热的患者,使用虫草无异于“火上浇油”。
灵芝能够补气安神、止咳平喘,可用于改善肿瘤患者“气虚”(如乏力、精神差、失眠、咳嗽气喘)的症状。
石斛具有益胃生津、滋阴清热之效,适用肿瘤患者(尤其是放化疗后)的“阴虚证”(如口干舌燥、食欲不振、口腔溃疡、大便干结),但脾胃虚寒(如腹泻、怕冷)者禁用。
第二步:避开中药使用的3个“致命误区”
误区1:“他吃了好,我也想吃”——忽略“体质差异”
危害:中医讲究“辨证论治”,每个肿瘤患者的体质都是“独家定制”(如气虚、阴虚、湿热、血瘀),适合的药材完全不同。比如:湿热体质患者吃虫草,会加重“湿热”,导致口苦、腹胀、舌苔厚腻;脾胃虚寒患者吃石斛,会加重腹泻、腹痛,张大爷正是一个“反面例子”。
正确做法:用任何药材前,先找正规中医科医生判断体质——告知医生你的肿瘤类型、当前治疗方案(如正在化疗/放疗/靶向)、症状(如是否口干、乏力、腹泻等),由医生判断“能不能吃”以及“该吃哪种”。
误区2:“吃了中药,就能停西药/减剂量”——把“调理”当“治疗”
危害:很多标榜抗癌“热门药材”,其实都是“辅助调理品”,其核心作用是改善体质、缓解治疗副作用,不能替代肿瘤专科治疗(如化疗、放疗、靶向治疗等)。有人吃了灵芝便停靶向药,结果肿瘤进展了;有人吃虫草就减化疗剂量,疗效打折扣了。
正确做法:明确“主次关系”——在身体允许的情况下,专科治疗(手术、放化疗等)是“主力军”,中药调理是“辅助队”,两者不冲突,但需在医生指导下配合,绝不能因“调理”放弃或减量专科治疗。
误区3:“越贵越好,不买对的只买贵的”——盲目追求“天价品种”
危害:市面上虫草、灵芝等价格差异大,部分患者认为“贵的就是好的”,花高价买“野生虫草”、“破壁灵芝孢子粉”,不仅增加经济负担,还可能买到假货(如虫草掺假、孢子粉未破壁),反而影响健康。
正确做法:药材的“效果”不看价格,看对不对症。比如:普通石斛几十块一斤,就能缓解患者的阴虚口干;气虚乏力的患者,用普通灵芝饮片,比高价孢子粉更安全有效。
第三步:肿瘤患者调理,牢记“3个黄金原则”
1.“先沟通,再使用”——主动告知医生所有用药
无论是吃虫草、灵芝、石斛,还是其他保健品,务必同时告知肿瘤专科医生和中医科医生:“我在吃这个!”注意要说清楚药材名称、用量、服用时间,因为药物之间可能存在相互作用。比如:虫草可能影响抗凝血药物(如华法林)的效果,灵芝可能与某些靶向药(如吉非替尼)发生相互作用,医生会根据你的治疗方案调整用药,避免风险。
2.“小剂量,短疗程”——别把补药当饭吃
“是药三分毒”,肿瘤患者(尤其是化疗、放疗期间)可能肝肾功能受损,长期过量进食药材更会增加负担。应该在医生指导下,从“小剂量”开始(如虫草每次1-2根,灵芝每次5-10克),服用1-2周后复诊,根据症状调整剂量,症状缓解了就停,无需“天天吃、长期吃”。
3.“看反应,及时停”——警惕“副作用信号”
服用期间,密切观察身体反应,出现以下情况请立即停药并就医:
消化道不适:如恶心、呕吐、腹泻、腹胀;
过敏反应:如皮疹、瘙痒、呼吸困难;
原有症状加重:如化疗后白细胞降低者,吃后白细胞进一步下降;
肝肾功能异常:定期复查肝肾功能,若转氨酶、肌酐升高,需排查是否与药材相关。
总结:
肿瘤患者治疗期想调理,虫草、灵芝、石斛等“热门药材”不是“万能药”,先找中医辨体质,再跟专科医生沟通,不盲目、不替代、不贪贵,才能让中医调理真正成为你抗癌路上的“贴心小助手”!
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来源: 大学生快乐科普社团