你是否见过这样的人：体重不轻、肚子圆滚，但爬几层楼就气喘吁吁，提个购物袋都费劲？他们可能不是单纯的“胖”，而是身体存在一种被忽视的不健康状态——肌少症性肥胖。

肌少性肥胖人群正受着双重打击

欧洲临床营养与代谢学会、 欧洲肥胖研究学会联合发布《专家共识：肌少症性肥胖的定义和诊断标准》将肌少症性肥胖（SO）定义为：肌少症和肥胖同时存在的状态（The co-existence of obesity and sarcopenia）。简单来说，它是机体受到“胖”和“肌肉流失”的双重打击。

肥胖：脂肪（尤其是内脏脂肪）过度堆积；

肌少症：骨骼肌质量减少、力量下降，身体变得虚弱。

这两种问题单独出现已够棘手，一旦合并，代谢紊乱、跌倒骨折、甚至死亡风险都会成倍增加。更可怕的是，它偏爱60岁以上、久坐不动、营养失衡的老年人，但别以为它只是老年人的专属，随着年轻人越来越陷于“久坐+外卖”的不良生活方式，这个疾病的发病年龄正逐渐提前。

一，3个信号 自测风险

肌少症性肥胖的狡猾之处在于：体重可能正常甚至超标，掩盖了肌肉流失的真相。比如，一个BMI 28的老人（亚洲标准已属肥胖），若肌肉量极低，脂肪比例超高，就属于“虚胖”——外强中干。因此也较难发现，易被忽视。

在这里，教大家自测风险的方法：牢记3个信号更好分辨

信号1 腰围超标：男性≥90cm，女性≥80cm（亚洲标准）；

信号2 力量下降：拧不开瓶盖、从椅子上起身都吃力；

信号3 易疲劳：走10分钟就腿软，易跌倒。

提示：若合并糖尿病、心衰等慢性病，风险更高。

二，如何科学应对肌少性肥胖？

如果怀疑有肌少症性肥胖，建议尽早至医院明确诊断及干预。

三，诊断：医院精密检查

肌肉功能测定：可以通过手握力测试、5次起坐时间，来判断肌肉的功能是否处于正常水平；

身体成分分析：DXA（双能X射线）、BIA（生物电阻抗）、Inbody测量仪精准测量肌肉和脂肪比例。

干预：关键在“增肌减脂”

四，若确诊为肌少性肥胖，建议在专业的营养师、医师指导下进行饮食、运动、药物的干预。

饮食：补充蛋白质，比较适宜的食物有鸡蛋、鱼肉等，并且搭配维生素D；

运动：抗阻训练（举哑铃、弹力带）+有氧运动（快走、游泳），每周至少3次；

药物：肌抑制素抗体辅助治疗。

给普通人的建议

比起治疗，预防肌少症性肥胖的发生更重要，对于普通人，请收好以下预防建议：

定期体检：50岁后每年进行一次身体成分分析；

拒绝“躺平”：哪怕每天散步30分钟，也能减缓肌肉流失；

警惕快速减肥：节食虽降体重，但可能加速肌肉流失，需配合运动。

肌少症性肥胖不是自然衰老，而是可以逆转的疾病。 早一天行动，你的肌肉和身体机能就能多“保鲜”十年。今天起，站起来走两步，别让脂肪偷走你的力量！

来源: 上海市第十人民医院