近日，在中国科学院院士滕皋军团队的指导下，青岛大学附属医院成功完成胶东地区首例钇90微球选择性内放射治疗手术（以下简称“钇90治疗”）。

同日，医院宣布成立钇90微球选择性内放射治疗肝癌多学科（MDT）会诊中心，这一举措将进一步提升胶东地区肝脏恶性肿瘤的诊疗水平。

肝癌防治形势严峻

肝癌在我国的防治形势严峻。根据青岛大学附属医院肝胆胰外科主任曹景玉教授的介绍，我国肝癌发病率居所有恶性肿瘤的第四位，而死亡率高居第二位。

全球约50%的肝癌新发病例和死亡病例集中在我国。更令人担忧的是，初诊时仅有20%的患者有手术机会，80%的患者已经失去首次手术切除的可能。

传统治疗手段对中晚期肝脏恶性肿瘤患者效果有限。曹景玉教授指出：“从地域分布来看，我国属于肝癌高发区，沿海地区发病率较高。”

什么是钇90治疗？

钇90微球选择性内放射治疗是一种创新性的精准医疗技术。青岛大学附属医院介入医学中心主任王松教授解释，这是一种选择性内放射治疗技术，将含有放射性元素钇90的微球，通过介入导管精准送达肿瘤供血动脉远端。

这种微球对肿瘤形成“包围”后，会释放短距离的β射线，对肿瘤细胞实现“近距离杀伤”。与传统治疗相比，钇90微球治疗具有四大显著优势：精准性高、疗效显著、安全性好、微创便捷。

美国临床研究证实，该技术对原发性肝癌高达92.2%的完全缓解率和100%的局部控制率，成为全球首个且唯一获FDA批准用于不可切除原发性肝癌和结直肠癌肝转移双适应症的选择性内放射治疗技术。

首例手术成功实施

青岛大学附属医院完成的胶东首台钇90治疗，患者是一名78岁老年女性。她因直肠癌肝转移多次接受化疗和手术切除后复发，右肝出现大小两个肿瘤。

经多学科团队评估，她符合钇90治疗指征。王松教授介绍：“患者此前经历多线治疗，肿瘤仍有活性，传统手段效果有限。”

患者及家属经过慎重考虑并通过术前模拟评估后，选择了钇90微球治疗。正式手术全程仅1小时左右，术后患者状态稳定，达到治疗预期。

适用人群广泛

钇90微球治疗的适应人群非常广泛。中晚期无法手术切除的患者，可以用钇90进行缩瘤降期、增大余肝，争取手术切除或肝移植的机会。

对于不愿意或不适合外科手术切除的患者，也能进行放射性肝段消融，达到类似手术切除的根治效果。

对高复发风险的人群，可降低手术切除后的复发风险。这一技术的出现，为众多中晚期肝脏恶性肿瘤患者提供了新的治疗选择。

虽然该技术在我国仍处于起步阶段，但已经得到了越来越多的认可。目前国内已有100多个城市将钇90微球治疗技术纳入了“惠民保”及百万医疗健康险的报销范围。

来源: 推医汇