1816年9月13日，法国名医雷奈克受卢浮宫广场几个孩童游戏的启示，用一本薄笔记本卷成的圆筒解决了困扰他很久的诊断难题，随之他发明了听诊器，使临床医学向前迈进了一大步。

雷奈克在回忆录中这样写道：“1816年我去探视一位年轻的女患者，她正因心脏病的症状而受苦。由于她体形肥胖，以手敲诊或触诊断又起不了多大作用，而附耳于其胸口做诊断又不被风俗允许，我忽然想到少年时用木杆传递声音的游戏。我的意思是，音响学里指出，声音透过某些固体的传递可以达到放大的效果。灵光一现之后，我立刻用纸卷成圆筒，结果一点也不意外，我听到心脏运动的声音，比我以前任何一次直接附耳于患者胸口来得更清晰。从那一刻，我思索着，这是一个好办法，除了心脏以外，胸腔内器官运动所制造的声音，应该也可以使我们更确认其特性……”

雷奈克发明的听诊器现存于巴黎医学院解剖学博物馆

雷奈克的发明并非偶然。这位1781年出生的医生，自幼跟随名医叔父学医，23岁就获得法国医学生的最高荣誉。他在肝硬化研究中提出的“雷奈克氏肝硬化”术语至今仍在使用，扎实的学术功底为他的创新奠定了基础。1816年，35 岁的雷奈克刚被巴黎内克医院聘用，正是在诊治那位贵族小姐时，传统诊断法的局限性让他陷入困境。

法国医生雷奈克

当时医生诊断心肺疾病只能采用“直接听诊法”，将耳朵贴在患者胸部。这种方法不仅受患者体型影响，更在19世纪的社交礼仪下显得尤为尴尬。雷奈克从孩子们的游戏中领悟到固体传声的原理，他在认为，声音透过某些固体的传递可以达到放大的效果，那么胸腔内器官的声音也能通过类似方式捕捉。”

最初的听诊器是一根30厘米长的杉木空心管，直径3厘米，管腔仅0.5厘米，中段可通过螺纹拆分便于携带。这个外形酷似笛子的装置被称为“医者之笛”，雷奈克结合其功能将其命名为“听诊器”（Stethoscope），意为“胸腔探测仪”。经过反复实验，他发现喇叭形象牙管连接橡皮管的设计传声效果更佳，这种单耳听诊器在此后20多年里成为医学界的重要工具。

早期听诊器内部构造

1819年，雷奈克出版《论间接听诊法》，系统阐述了听诊器的使用原理，记载了肺炎、肺结核等疾病的听诊特征，并创造了“啰音”“支气管语音”等沿用至今的医学术语。这本书标志着听诊法从经验性技巧发展为系统化的诊断学科，雷奈克也因此被誉为“胸腔医学之父”。

1840年，英国医师卡门将其改良为双耳听诊器，通过两条橡皮管连接耳栓和圆锥状听筒，大大提升了诊断舒适度和准确性。此后听诊器不断演进，但基本原理始终未变。即便在CT、超声等现代设备普及的今天，听诊器仍是医生的标配。

令人唏嘘的是，雷奈克自己也饱受肺结核折磨，他的侄子正是用他发明的听诊器诊断出他的病情。1826年，45岁的雷奈克在修订完著作后病逝，遗嘱中特别将第一个听诊器留给外甥，称其为“最珍贵的遗产”。

早期的听诊

两百多年来，听诊器不仅是诊断工具，更成为医学人文关怀的象征。我国心血管专家程显声曾多次通过听诊发现超声漏诊的病例，证明这项传统技术在现代医学中的不可替代性。当医生将听诊器轻贴患者胸部时，传递的不仅是心肺的声音，更是医患之间的信任与温暖。

参考来源：新浪科技、澎湃新闻、《家庭科技》

来源: 江苏省科学技术协会