绝经后的女性身体会经历一系列变化，老年性阴道炎便是其中常见的“困扰”之一。可能因为“难以启齿”或误以为是“正常衰老现象”而延误干预，不仅影响生活质量，还可能增加其他健康风险。今天详细讲解一下这种疾病，让大家学会科学应对。
一、为什么绝经后容易得阴道炎？
主要原因是雌激素水平下降。女性绝经后，卵巢功能衰退，雌激素分泌大幅减少，会直接导致：
- 阴道黏膜变薄：从原本有弹性的“保护层”变的脆弱，容易破损、出血；
- 阴道分泌物减少：原本的“润滑剂”不足，导致阴道干涩、瘙痒，性生活时疼痛明显；
- 阴道内环境失衡：正常的酸性环境被破坏，有害菌更容易滋生，引发炎症。

二、出现这些症状，及时就医
老年性阴道炎的症状多集中在阴道局部，很容易被误认为“衰老的正常表现”，但出现以下情况时，建议及时就医：
- 外阴或阴道瘙痒、灼热感；
- 阴道分泌物增多，颜色可能变浅黄、灰白，质地稀薄，严重时可能带血；
- 性生活时疼痛，甚至出现少量出血；
- 偶尔伴随尿频、尿急，或排尿时轻微疼痛（因阴道炎症刺激尿道口所致）。
如果症状持续超过1周，或出现“分泌物带血”，一定要排查阴道炎，同时排除其他妇科问题（如子宫内膜病变等），避免漏诊。
三、科学治疗：核心是“补充雌激素”
老年性阴道炎的治疗围绕“改善阴道环境、恢复防御能力”展开，具体方案需医生根据年龄、健康状况（如是否有高血压、乳腺癌等）制定：
1. 局部补充雌激素（最常用）
医生会开具阴道用的雌激素软膏或栓剂，直接作用于阴道黏膜，剂量小、吸收少，安全性较高。通常使用1-2周后症状明显缓解，之后可遵医嘱减少频率（如每周1-2次）维持，避免复发。
注意：有乳腺癌、子宫内膜癌病史，或严重肝病的患者，需严格评估是否能用，不可自行购买。
2. 缓解症状：保湿剂+润滑剂
若暂时不适合用雌激素，或症状较轻，可使用阴道保湿剂（如透明质酸凝胶），每周2-3次，改善干涩；性生活前用水溶性润滑剂，减少疼痛，避免黏膜损伤。
避开：含酒精、香精的洗液或润滑剂，会加重刺激！
3. 合并感染：针对性用药
如果同时有细菌感染（如细菌性阴道病），医生会加用局部抗菌药（如甲硝唑凝胶），但无需常规用“抗生素”，避免破坏阴道菌群。

四、日常预防：做好3件事，减少复发
1. 清洁别过度
每天用温水清洗外阴即可，无需冲洗阴道内部（会破坏正常菌群）；选择宽松、透气的纯棉内裤，勤换勤洗，避免紧身化纤裤子。
2. 补充“营养”，护好黏膜
日常可适量吃富含维生素B族（如瘦肉、鸡蛋、粗粮）、维生素E（如坚果、橄榄油）的食物，帮助维持黏膜健康；若有骨质疏松，遵医嘱补钙时，也能间接保护生殖系统黏膜。
3. 保持“规律”，别忽视性生活
规律性生活能刺激阴道黏膜血液循环，维持阴道弹性，减少干涩和炎症。若因疼痛抗拒，可先和伴侣沟通，用润滑剂辅助，逐渐恢复正常。

老年性阴道炎是绝经后女性的常见健康问题，就像“更年期补钙”一样，需要科学干预。及时就医、遵医嘱治疗，大多数人都能明显改善症状，重拾舒适的生活。

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