李奶奶清晨起床去卫生间,脚下一滑,摔倒了。家人发现时她已无法动弹,送到医院诊断为股骨颈骨折。手术后因卧床并发坠积性肺炎,最终因急性呼吸衰竭被送进ICU。一场普通的摔倒,竟引发了一场危及生命的连锁反应。
在ICU有一个令人心痛的现象:许多危及老年人生命的重症,最初的导火索往往是一件被忽略的“小事”——跌倒。
为什么跌倒对老年人如此危险?
年轻人摔一跤,爬起来拍拍土就没事了。但对老年人来说,跌倒可能是致命性的。
1.“最后一次骨折”:老年人多有骨质疏松,跌倒极易导致髋部骨折(如股骨颈骨折)、脊柱压缩性骨折或桡骨远端骨折。其中髋部骨折被称为“人生最后一次骨折”,因为其致残率和死亡率极高。
2.可怕的连锁反应:
卧床不起:骨折后需要长期卧床。
并发症袭来:卧床使肺部分泌物淤积,引发坠积性肺炎;血液循环变慢,形成深静脉血栓,血栓脱落可导致肺栓塞;出现压疮。
进入恶性循环:这些并发症中的任何一种都足以让老人身体状况急转直下,最终因一个看似简单的摔倒而进入ICU。
打造一个“防跌倒”的安全之家
预防跌倒,是比任何抢救都更重要的事。请一起为家中的老人进行安全检查:
卫生间/浴室(重中之重!)
必备神器:在马桶旁、淋浴间内外的墙壁上安装牢固的扶手。
防滑措施:铺设防滑地垫,并确保地垫背面能固定在地面上,不会滑动。淋浴区放一张防滑凳,让老人可以坐着洗澡。
保持干燥:及时擦干地面水渍。
卧室
“魔法开关”:在床头安装一个一键开关,控制卧室主灯。或者放置一个触手可及的小台灯/夜灯,避免老人起夜时在黑暗中摸索。
“无障碍”通道:清理从床边到卫生间路径上的所有杂物,保证通道畅通。
3. 整个生活区域**
照亮每一步:在走廊、楼梯、门槛等过渡区域安装感应式小夜灯。
“断舍离”:收起不需要的地毯,或确保地毯边缘已固定,不会卷起。整理好散乱的电线。
家具稳固:检查桌椅是否稳固,避免使用带轮子的办公椅。
老年人自身:练好“防跌”内功
选择合适的装备:穿合身、宽松度适中的衣物,避免裤腿过长。选择防滑、合脚、有支撑力的平底鞋,切忌穿拖鞋在家行走。
行动“慢”字当头
遵循“起床三步曲”:醒来躺30秒,坐起停30秒,床边坐30秒,感觉不晕再站起。转身、转头时动作一定要慢。
善用辅助工具
如果平衡能力已不好,不要羞于使用拐杖或助行器,它是帮助您保持独立、预防跌倒的好伙伴。
营养与锻炼
适当补充钙和维生素D,强健骨骼。
在确保安全的前提下,进行一些平衡能力训练,如太极拳、扶椅做金鸡独立等。
希望每一位老人都能脚步稳健,安享金秋。
来源: 山西白求恩医院重症医学科 郭红叶