“体检前多喝水，能让肌酐数值变低，蒙混过关！” 不少人在体检前抱着这样的想法，偷偷猛灌几瓶水，觉得这样能 “稀释” 血液中的肌酐指标，掩盖潜在的肾脏问题。但检验科主任明确表示：这是典型的健康误区，不仅无法真正掩盖肾脏问题，还可能干扰其他检查结果，导致误诊或漏诊，反而得不偿失。

肌酐的本质：喝水改变不了的 “肾功能晴雨表”

要明白为什么喝水无法 “稀释” 肌酐，首先需要了解肌酐的本质。肌酐是肌肉代谢的产物，由肌肉中的肌酸分解生成，是一种内生性的代谢废物，经肾脏过滤后随尿液排出体外。血液中肌酐的浓度主要反映肾小球的滤过功能 —— 当肾小球滤过功能下降时，肌酐无法及时排出，血液中肌酐浓度就会升高，因此肌酐是评估肾功能的重要指标之一。

正常情况下，健康人的肌酐生成和排泄处于动态平衡状态，血液中肌酐浓度相对稳定，不会因短时间的饮食或饮水变化而大幅波动。体检前短时间内大量喝水，确实会让血液整体被稀释，就像在一杯盐水里加水，盐的浓度会略有下降。但肌酐是 “内生性物质”，其生成量由肌肉量和代谢状态决定，不会因为喝水而减少生成；同时，肾脏对肌酐的排泄有一定阈值，短时间内喝水也不会加速肌酐的排出。检验科数据显示，即使在抽血前喝 1000ml 水，肌酐数值最多下降 5%-10%，且这种下降是暂时的、表面的，根本达不到 “掩盖肾损伤” 的程度。比如原本肌酐已升高至 150μmol/L（正常值上限约 106μmol/L）的人，喝水后可能降至 140μmol/L，但仍高于正常范围，医生依然能判断出肾功能异常，反而可能因数值波动让医生误判病情，影响后续诊断。

猛灌水的 3 个副作用，比肌酐异常更麻烦

体检前猛灌水不仅无法 “美化” 肌酐指标，还会带来一系列副作用，干扰其他检查结果，甚至影响身体健康。

❶ 干扰其他血液指标：大量喝水会导致血液中红细胞、血红蛋白、红细胞压积等指标假性降低。这些指标是评估是否贫血的重要依据，若因喝水被稀释，可能被误判为贫血，导致医生安排不必要的进一步检查（如铁代谢、维生素 B12 检测等），既浪费医疗资源，又可能给受检者带来不必要的心理负担。反之，也可能掩盖真正的贫血问题，比如轻度贫血患者因血液被稀释，指标变得 “正常”，错过早期干预时机。

❷ 影响尿液检查准确性：体检通常包含尿常规检查，而喝水过多会让尿液过度稀释，导致尿比重降低、尿蛋白浓度下降、尿沉渣成分减少。肾脏早期病变往往先表现为微量蛋白尿或尿沉渣异常，若尿液被过度稀释，这些早期信号可能被掩盖，导致医生错过肾脏病变的 “预警”。比如隐匿性肾炎患者，原本尿蛋白呈弱阳性，大量喝水后尿液稀释，尿蛋白可能变为阴性，从而漏诊病情，延误治疗。

❸ 增加身体负担：短时间内喝太多水会加重胃肠道和肾脏的负担，可能引发腹胀、恶心、呕吐等不适症状。尤其对肾功能本就不佳的人来说，肾脏排水能力下降，大量喝水可能导致水钠潴留，加重水肿、高血压等问题，甚至诱发急性心衰等严重后果。即使是健康人，一次性饮用超过 1000ml 水，也可能出现 “水中毒”的早期症状（如头晕、乏力、心跳加快），影响体检过程中的身体状态。

正确的体检准备：别靠 “小聪明”，做好这几点

检验科主任提醒，体检的目的是真实反映身体状况，以便及时发现问题，靠 “猛灌水” 掩盖指标的做法毫无意义。正确的体检准备应该是：体检前一天保持正常饮食，避免过量高蛋白饮食（如大量吃肉、喝蛋白粉），以免短期肌酐生成增多；晚上 10 点后禁食禁水（少量清水送服药物除外），保证空腹 8-12 小时；体检当天早上起床后可以喝少量清水（不超过 100ml），避免因脱水导致血液浓缩影响指标；抽血和留取尿液标本后，再正常饮水进食。

总之，体检前猛灌水 “稀释” 肌酐是典型的误区，既无法掩盖肾脏问题，又会干扰其他检查结果。与其花心思耍 “小聪明”，不如以真实的身体状态面对体检，让医生能准确判断健康状况。记住，体检的核心是发现问题、及时干预，而不是追求 “指标好看”，只有真实的检查结果才能为健康保驾护航。

来源: 医路肾康