很多肾友在透析过程中都有过这样的经历：明明刚吃过饭，透析到后半程却突然被强烈的饥饿感 “缠上”，饿得心慌手抖、坐立难安。这并非是嘴馋或意志力不够，而是身体在透析过程中发出的 “能量警报”。如果此时吃不对食物，不仅无法缓解饥饿，还可能加重肾脏负担，影响透析效果。学会科学加餐，才能让透析过程更轻松，同时守护肾脏健康。

透析时为啥越透越饿？根源在这两点

透析中频繁出现饥饿感，背后藏着两方面的原因，既与透析治疗的特性有关，也和日常饮食管理密切相关。

首先，透析过程本身就是高耗能的 “体力活”。一次 4 小时的透析治疗，身体需要消耗大量能量来维持血液体外循环、毒素过滤等生理过程，消耗的能量相当于快走 5000 步的运动量。同时，透析时血液中的葡萄糖会随透析液部分流失，加上血流速度加快导致代谢率升高，血糖容易出现波动，当血糖轻度下降时，就会触发身体的饥饿信号，让人产生强烈的进食欲望。

更关键的是，很多肾友为了严格控制磷、钾等指标，会过度限制饮食，导致日常热量摄入不足。比如不敢吃主食、少吃肉类，长期处于 “能量储备不足” 的状态，身体就像 “没加满油的汽车”，透析这种高耗能过程自然会加速能量消耗，饿感也就来得更强烈。长期在透析中硬扛饥饿，不仅会降低透析耐受性，导致头晕、乏力等不适，还会让身体分解肌肉来供能，引发肌肉流失、免疫力下降，形成恶性循环。

3 个加餐原则，饿了也能放心吃

透析中饿了不用硬扛，但加餐要遵循科学原则，选对食材、控制时间和量，才能既缓解饥饿，又不给肾脏添负担。

❶ 选 “低磷低钾高纤维” 的耐饿食材
加餐的核心是选择低磷、低钾且能提供持久能量的食物，避免因加餐导致血磷、血钾升高。推荐黄瓜、生菜等蔬菜，它们的钾、磷含量极低（每 100 克黄瓜含钾 102mg、磷24mg），切成条状随身携带，饿了就吃几片，丰富的膳食纤维能增强饱腹感，且水分充足不会加重口渴。也可以提前准备1 小块蒸山药（去皮后不超过 50g），山药属于慢消化碳水化合物，能缓慢释放能量，避免血糖骤升骤降，还能提供一定的热量支撑。

要避开高风险食材：饼干、蛋糕等加工食品含有大量磷添加剂和糖分，会导致血磷飙升；坚果、水果干（如葡萄干、红枣）钾、磷含量极高，10 颗杏仁的磷含量就超过 100mg，吃少量就可能超标；香蕉、橙子等高钾水果也不适合作为加餐，以免引发高钾风险。

❷ 加餐时间 “掐准点”，别影响透析
加餐时间不对，可能会影响透析血流或加重肠胃负担。建议在透析前 1 小时吃少量 “打底餐”，比如 1 个蛋清搭配半片全麦面包，既能补充能量，又不会因进食过饱影响透析时的血流状态。透析过程中若出现饥饿感，最好在透析 2 小时后再吃，此时身体已适应透析状态，加餐不会对血流动力学造成太大影响。每次加餐量别超过拳头大小，比如半根黄瓜、1 小块山药即可，避免吃太多导致腹胀，影响透析顺利进行。吃完后及时漱口，减少口腔异味和细菌滋生，保持口腔卫生。

❸ 烹饪方式 “清淡为主”，拒绝重口味
加餐必须坚持少油少盐原则，避免油炸、腌制、辛辣等重口味食物。比如自制无盐鸡蛋羹，用鸡蛋加水蒸熟，不加盐和酱油，口感细腻好消化；或做冬瓜丸子汤，选用瘦猪肉剁成泥，加少量淀粉捏成丸子，与冬瓜同煮，少油少盐，既能补充蛋白质，又能缓解饥饿。也可以用低脂牛奶泡 1 小把纯燕麦片（选无添加的原味燕麦），燕麦的膳食纤维和牛奶的蛋白质结合，能提供持久饱腹感。

重口味食物会刺激食欲，让人越吃越饿，还会加重口渴感，导致透析间期饮水过多。像辣条、卤味、油炸鸡块等食物，不仅高盐高磷，还会引发胃肠道不适，绝对不能作为透析加餐。

透析中的饥饿感是身体的正常信号，不用刻意压制，但要通过科学加餐来合理应对。记住 “低磷低钾、定时定量、清淡烹饪” 的原则，把加餐变成透析中的 “能量补给站”，既能缓解不适，又能为身体提供必要的营养支持。长期坚持科学加餐，透析过程会更轻松，身体状态也会更稳定，让每一次透析都成为守护健康的助力。

来源: 医路肾康