国药同煤总医院  妇科  肖晶晶

宫颈癌、卵巢癌与子宫内膜癌在临床上并称为“三大妇科常见恶性肿瘤”，这三种恶性肿瘤因其早期症状隐匿、进展迅速而对女性健康危害极大，但有许多患者本可通过有效的预防来避免悲剧的！那么，你了解这三大恶性肿瘤吗？女性朋友们又该怎样预防呢？

什么是三大妇科常见恶性肿瘤？

1.宫颈癌

宫颈癌是一种发生在女性生殖系统的，位于子宫颈部的恶性肿瘤，其具体位置通常位于女性的宫颈阴道部或是移行带，而这种恶性肿瘤的发生通常被认为与HPV感染以及过早性生活、性伴侣过多、吸烟、免疫功能低下、过度生育以及遗传因素等存在密切的关联。虽然与其他癌症相比，宫颈癌这种癌症的预后相对较好，但如果患者没有通过尽早的筛查与治疗、及时应对宫颈癌而导致其发展到了中期甚至是晚期，那么这种疾病的五年生存率就会大幅度的降低，特别是晚期宫颈癌患者的五年生存率甚至仅有15%左右！

2.卵巢癌

卵巢癌是三大妇科恶性肿瘤当中致死率最高的疾病，这是因为这种恶性肿瘤在早期症状不明显，发病位置隐匿，缺乏有效的筛查措施，人们想要在早期鉴别是非常困难的。作为一种在任何年龄都能发生的恶性疾病，卵巢癌大部分情况下发生于女性卵巢功能由盛转衰的时期，比如更年期与绝经期妇女发生卵巢癌的概率就比其他年龄阶段的女性更高。目前，医学界尚未确定卵巢癌这种疾病的发病原因，但根据流行病学资料统计发现，其高危因素一方面是生育因素，未产妇、初潮早和绝经晚的人群一生中排卵次数增加，患卵巢癌的风险增加。另外一方面，遗传因素对卵巢癌发病的作用研究最为确切。有研究表明，一级亲属患卵巢癌的人群，其患卵巢癌的风险增加5%。此外不婚、不孕症及其相关疾病（子宫内膜异位症和盆腔炎）、激素替代治疗、高脂饮食、肥胖的女性发生卵巢癌的概率也相对更高。

3.子宫内膜癌

子宫内膜癌是一种发生在女性子宫内膜层的恶性肿瘤，这种疾病的发生通常被认为与长期雌性激素刺激有关，而更年期或绝经期的女性则是子宫内膜癌的高危人群，但那些存在肥胖、糖尿病、多囊卵巢综合征以及长期受外源雌激素影响等情况的年轻女性也有发生子宫内膜癌的可能，而这也是子宫内膜癌近年来发病人群逐渐年轻化的重要原因！作为一种以子宫异常出血为典型早期症状的疾病，子宫内膜癌在早期往往很难引起患者足够的重视，而这很容易导致疾病进展至晚期后发生局部浸润或转移，从而对女性患者的身体健康造成更加严重的危害！

三大妇科恶性肿瘤，如何预防？

1.注意控制饮食

在女性朋友们的日常生活当中，饮食的控制是预防妇科三大恶性肿瘤尤其是子宫内膜癌的关键。一方面，女性应当注意保持低脂、高纤维的均衡饮食模式，并且多吃一些含有抗氧化物质的蔬菜水果，比如蓝莓、菠菜、胡萝卜等；另一方面，女性则应当注意减少红肉和加工食物的摄入，避免长期高热量饮食，最好是将BMI控制在18.5~23.9之间，这样才能有效的降低三大妇科恶性肿瘤的发生概率。此外，女性朋友们还可以通过适当的晒太阳或食用深海鱼类补充维生素D，这可能有助于降低卵巢癌的发病率！

2.适当进行运动

俗话说“生命在于运动”，规范的运动不仅能帮助女性朋友们控制体重，还能有效的调节激素水平与提升免疫力，这对于肿瘤风险的控制都是非常关键的。为了更好的保障身体的健康，女性朋友们则应当坚持每周至少150分钟的中等强度运动，像是快步走、游泳、瑜伽等都很适合女性朋友们锻炼。但需要注意的是，女性在更年期之后发生骨质疏松的概率会大幅提升，而骨质疏松患者因为骨骼脆性提升因此很容易在运动中骨折，因此更年期女性还应当在注意监测骨密度的同时控制运动强度。

3.远离致癌物质

在日常生活当中，经常有一些致癌物质“潜伏”在我们的身边，而远离这些致癌物质则是女性预防三大妇科恶性肿瘤的又一重要举措。例如，吸烟这一行为就与宫颈癌的发生密切相关，这是因为烟草当中的尼古丁与焦油会削弱宫颈的局部免疫力，而与农药、石棉、化学溶剂等有害物质接触的女性发生卵巢癌与子宫内膜癌的风险则远高于常人！只有坚持戒烟戒酒，选择无农药、无化学物质的环保产品，并且在从事相关工作的时候确保防护装备的佩戴完善，女性才能更好的避免三大妇科恶性肿瘤的发生！

4.定期进行筛查

在应对癌症的过程当中，尽早的筛查可以说是最有效的降低癌症危害的措施，而三大妇科恶性肿瘤自然也不例外。宫颈癌是唯一可疫苗预防的妇科肿瘤，HPV疫苗接种+定期TCT筛查可降低90%风险；子宫内膜癌最典型信号是异常出血，尤其绝经后出血需立即查超声（内膜＞4mm危险）；卵巢癌则被称为"沉默杀手"（70%确诊即晚期），长期腹胀、腰围突增要警惕。早预防可避免70%悲剧：25岁起定期做TCT+HPV，45岁加查妇科超声和肿瘤标志物，基因高危者需专项筛查。记住：一次及时的筛查，可能就是最好的"生命保险"！

5.保持安全性爱

上文当中提到，HPV感染是导致宫颈癌发生的主要原因，而保持安全的性爱则可以有效降低宫颈癌的发生率。因此，女性朋友们应当尽量避免如性伴侣过多、首次性生活时间过早、不正确使用避孕套等高风险性爱行为，并且在性生活前后注意保持卫生，才能更好的避免宫颈癌的发生。此外，在进行HPV筛查的过程当中，女性朋友们还应当让男性伴侣也参与筛查，这样才能更好的避免在性生活期间受到感染！

虽然宫颈癌、卵巢癌与子宫内膜癌对女性健康危害极大，但实际上这三种恶性肿瘤都是可以有效预防的。只有在日常生活当中保持健康的生活方式，并且针对特定的恶性肿瘤采取相应的预防与筛查方法，女性朋友们才能将这“三大妇科常见恶性肿瘤”的风险降到最低！

来源: 国药同煤总医院/妇科