感冒是儿科临床最常见的疾病，相当于现代医学的急性上呼吸道感染。一年四季均可发生，气候骤变及冬春季节发病率较高。每当宝宝感冒时，很多家长在选择中成药时都会遇到第一个难关——区分风寒风热。其次，中成药说明书上常会出现清热解毒，疏散风寒，清肺泄热等词汇，又该如何理解、怎么选择呢?

不管是普通感冒还是流行性感冒，根据其主要症状，都可以分为风寒感冒、风热感冒、暑邪感冒和时邪感冒这四类。而小儿感冒较成人感冒又有其特殊性，发病之后易于传变，出现兼夹痰、夹滞、夹惊之侯。分清寒热，就可以轻松应对日常生活中最常见的感冒类型。

通过对比可以发现：

①风寒感冒易发于寒冷季节，风热感冒易发于温暖季节；

②风热感冒发热较重，而风寒感冒则相对较轻，甚至有时不发热。

③风寒感冒不出汗，风热感冒则会有汗。

④风寒感冒时咳嗽往往是因为咽喉痒，风热感冒则通常是咽痛为主。

最主要的是，风寒感冒会怕冷，风热感冒则没有明显的怕冷。对于不会说话的小宝宝来说，怕冷时会表现出身体蜷缩，往往会缩在妈妈怀里，睡觉不会踢被子。而风热感冒时，因为有热宝宝可能会在睡觉时爱踢被子。

同时，通过观察宝宝的脸色和嘴唇颜色也可以帮我们判断寒热。当风寒时宝宝的脸色会发白，嘴唇不红，甚至发紫暗。而风热时宝宝脸色反而会发红，嘴唇颜色也是鲜红的。风寒的宝宝精神状态相对安静些，风热的宝宝反而会表现的更容易烦躁哭闹。

应对不同类型的感冒，如何选择中成药呢？中成药说明书中清热解毒、疏散风寒、疏风清热、清肺泄热等词汇着实让人傻傻分不清楚。

对于风寒感冒应当施以辛温解表药，选用含有荆芥、苏叶、防风的中药，比如感冒清热颗粒、小儿柴桂退热颗粒等。

对于风热感冒应当施以辛凉解表药，选用含有桑叶、菊花、薄荷、杏仁的中药，如桑菊感冒片、小儿感冒颗粒、双黄连颗粒等。

小儿感冒要辨清寒热，选用药物也要分清温凉，细致观察孩子的体征表现，在孩子症状和非处方药物说明书中找到答案！

天津市儿童医院

作者:王 馨 药 师

审稿:孙燕燕 主任药师

魏悦 副主任药师

来源: 感冒有寒热，药物分温凉