据统计,中国每年约55万人发生心脏骤停,90%的悲剧发生在医院外。AED(自动体外除颤器)被称为"救命神器",但很多人因认知误区不敢使用。
一、关于AED的5大认知误区
误区1:"我没培训过,不敢用AED"
✅ 真相:
- AED设计为 "傻瓜式"操作,开机后会有语音 动画指引
- 法律保障:《民法典》第184条明确:施救者不承担民事责任
❌ 危险:
等待专业人员到场再使用,患者存活率 每分钟下降7-10%!
误区2:"患者还有喘息,不需要AED"
✅ 判断标准:
1. 无反应(拍肩呼叫无应答)
2. 无正常呼吸**(仅有濒死喘息也属心脏骤停!)
⚠️ 注意:
- 不要纠结脉搏判断(非专业人员准确率仅50%)
- 出现"点头样呼吸"(濒死喘息)立即使用AED
误区3:"除颤会伤害患者"
✅ 事实:
- AED会自动分析心律,仅对可除颤心律(室颤/室速)放电
- 对正常心律患者不会误放电。 💡 数据:
早期除颤(<3分钟)可使存活率提升至50-70%
误区4:"贴片位置必须100%准确"
✅ 正确贴法:
- 右片:患者右锁骨下方
- 左片:左乳头外侧(避开植入式设备)
❌ 不必纠结:
AED电极片包装上均有图示,**贴歪了也能工作**(优先"快"而非"完美")
误区5:"一次除颤没反应就不用再试"
✅ 标准流程:
1. AED提示除颤后 立即继续CPR(胸外按压)
2. 每2分钟AED会重新分析心律,决定是否再次除颤
⚠️ 关键:
- 持续CPR直到专业人员接手
- 部分患者需多次除颤才能恢复心律
二、AED操作四步口诀
1. 开:按下电源键(部分机型开盖即启动)
2. 贴:按图示粘贴电极片(裸露胸部,擦干汗水)
3. 等:等待AED分析心律(不触碰患者)
4. 电:按语音提示放电(或继续CPR)
三、特殊场景处理
1. 患者有胸毛
➤ 快速剃除(AED包内常备剃刀)
➤ 或用备用电极片粘除毛发
2. 患者佩戴起搏器
➤ 电极片避开植入设备(通常距其2.5cm以上)
3. 水中/雨中急救
➤ 移离水源后擦干胸部再使用
四、AED地图:这些地方常备
- 地铁站/机场
- 大型商场/体育馆
- 社区健康服务中心
案例警示
2023年北京马拉松比赛中,一名跑者心脏骤停,现场志愿者3分钟内使用AED成功施救。而另一商场案例中,因无人敢取用5米外的AED,患者最终死亡。
"AED不是专业设备,是给普通人用的!犹豫的每一秒都在消耗生命。"
来源: 山西白求恩医院重症医学科 陈艺心