“一低头,鼻子就往外流黄水,黏糊糊的,这到底是啥?”最近后台有朋友留言问这个问题。其实,这种“低头流黄水”的情况,很多人会误以为是感冒没好利索,但它更可能是鼻窦炎发出的信号,尤其是鼻窦里的“脓水”在悄悄“跑出来”了。今天武汉民生耳鼻喉贾荣伟主任就来好好聊聊鼻窦炎那些事儿,教你分清症状、及时应对。

01 为啥低头会流“黄水”?

我们的鼻腔周围藏着几个含气的空腔,就是鼻窦(比如上颌窦、额窦、筛窦等),它们和鼻腔相通,正常情况下会分泌少量黏液,起到湿润和保护作用

但如果鼻窦被细菌、病毒感染,或者因为过敏、鼻息肉堵塞,鼻窦里的黏液就会变稠、发炎,形成黄色或黄绿色的脓性分泌物(也就是我们说的“黄水”“脓水”)。当我们低头时,由于重力作用,鼻窦里的脓水更容易顺着鼻腔流出来,这就是“低头流黄水”的主要原因。

除了流黄水,鼻窦炎还可能让你感觉:

鼻子堵得厉害,单侧或双侧都不通气

面部、眼周有胀痛感,低头或按压时更明显

嗅觉变迟钝,闻东西没那么灵敏了

严重时还会头痛、没精神,甚至发烧

02 别混淆!鼻窦炎和普通感冒怎么分?

很多人会把鼻窦炎当成重感冒,其实两者区别很明显:

普通感冒

一般7-10天会好转,主要症状是清水样鼻涕、打喷嚏、喉咙痛,很少有黄脓鼻涕持续超过1周;

鼻窦炎

黄脓鼻涕会持续10天以上,常伴随鼻塞、头痛、面部胀痛,低头、弯腰时症状加重,部分人还会出现“鼻涕倒流”(感觉痰从喉咙里冒出来,其实是鼻窦脓水流到了咽部)。出现记忆力减退、注意力不集中的情况。

如果感冒超过10天还没好,黄脓鼻涕越来越多,甚至出现头痛、嗅觉下降,就要警惕鼻窦炎了。

03 鼻窦炎拖久了,麻烦可能找上门

别以为鼻窦炎只是“流点黄水”那么简单,长期不处理,可能引发这些问题:

慢性鼻窦炎

急性鼻窦炎没及时治疗,会转成慢性,反复发作,鼻塞、流涕常年困扰,影响生活质量;

邻近器官受牵连

鼻窦和眼睛、耳朵离得近,炎症可能扩散,引起中耳炎、眼眶炎,甚至视力受影响;

影响呼吸和睡眠

长期鼻塞导致用嘴呼吸,夜里睡不好,白天没精神,还可能加重咽炎、扁桃体炎;

颅内并发症

鼻窦炎发展到极为严重的程度,还有可能引发颅内并发症。鼻窦与颅脑仅隔一层薄骨,当鼻窦炎的炎症得不到有效控制时,细菌或毒素就可能突破这层屏障,侵入颅内。在颅内引发一系列严重的感染。比如,脑膜炎、脑脓肿等。

04 出现症状该怎么办?做好这几步

01及时就医检查

怀疑鼻窦炎时,去耳鼻喉科做个鼻内镜或鼻窦CT,能清楚看到鼻窦是否发炎、有没有积液或息肉,医生会根据情况开抗生素(细菌感染时用)、鼻用激素喷雾(减轻炎症和水肿)等药物;

02配合鼻腔冲洗

在医生指导下用生理盐水冲洗鼻腔,能帮着把脓水、分泌物冲出来,缓解鼻塞,让药物更好发挥作用;

03生活习惯调整

- 游泳带鼻塞,选净池;

- 室内保持湿润(用加湿器),远离粉尘、油烟等刺激;

- 擤鼻涕时不要太用力,单侧轻轻擤,避免脓水倒流进鼻窦。

- 游避免受凉感冒,少去人群密集处,增强抵抗力。

04手术治疗

鼻窦炎严重时需手术,分两种:常规手术是开放鼻窦,清除病变组织;球囊扩张术属微创,通过球囊扩张鼻窦通道,创伤小、恢复快。

专家提醒

武汉民生耳鼻喉专科医院贾荣伟主任提醒您:如果出现以下症状,可能是鼻窦炎加重或出现并发症的信号,别拖延:

- 高烧不退(超过39**℃);**

- 剧烈头痛、眼睛红肿、视力模糊;

- 面部肿胀、按压时剧痛;

- 鼻涕带血且量多。

低头流黄水,看似小事,实则可能是鼻窦在“求救”。别再硬扛或乱用药,及时找耳鼻喉科医生看看,才能避免小问题拖成大麻烦。呵护鼻窦健康,呼吸才能更通畅!

来源: 武汉民生耳鼻喉医院公众号