目前,正值天津市各大中小学校暑期。最近,有一个“爆款”科室广受青睐,那就是——康复医学科。不少家长带着放假的孩子,针对脊柱侧弯问题前来评估就诊。
脊柱侧弯,是青少年成长过程中常见的健康问题。当下,我国儿童青少年脊柱侧弯的整体发病率为3%左右,已成为继肥胖、近视之后,危害青少年健康的第三大疾病。
【欣欣和春晓的改变】
9岁的欣欣(化名)在学校的脊柱筛查中被发现侧弯,Cobb角(科布氏角)21°。由于年龄小、骨龄低,他的脊柱仍有较大生长空间,如果不及时干预,侧弯可能随身高增长而加重。
暑假刚一开始,欣欣妈妈就带着孩子来到了我院康复医学科。医生根据查体和测量结果为欣欣制定了个性化的暑期集训计划,并结合居家训练。经过一段时间的坚持,复查显示,欣欣的Cobb角降至3°,脊柱状态明显改善。
和欣欣一样发生改变的还有14岁的春晓(化名),只不过春晓的脊柱侧弯发现较晚,初次筛查时Cobb角已经达到了33°。正值青春期的女孩子却不能自信地“抬头挺胸”,肩膀一高一低,“感觉已经影响到了孩子的情绪......”经过在我院康复医学科一年的间断性训练,每周1-2次的专项康复治疗,如今,她的侧弯角度降至17°,体态和功能都得到提升,笑容又回到了春晓稚嫩的脸上。
【早发现、早干预是关键】
在医学上,当患者站立位全脊柱X光片显示脊柱侧方弯曲角度大于10°时,即可确诊为脊柱侧弯。
青少年特发性脊柱侧弯若不及时干预,短期内可能导致含胸驼背、高低肩、骨盆倾斜,诱发自卑心理;长期来看,如果脊柱严重畸形可能压迫心肺,甚至引发呼吸衰竭。
很多家长误把驼背、高低肩视为“姿势不良”,耽误了及时的治疗。其实,脊柱侧弯并不是单纯的姿势问题,而是遗传、发育、环境共同作用的结果。10岁至16岁进展速度可达每月1°,但也是最佳干预期。
【如何早期发现?】
家长可每月花1分钟做简单自测:
1. 弯腰测试(Adam前屈试验):孩子双腿并直,弯腰90°,家长从后方观察背部是否有一侧隆起。
2. 观察体态:双肩是否等高,肩胛骨、骨盆是否对称。
【治疗方案如何选择?】
对于不同程度的脊柱侧弯患者,有不同的预防和治疗手段。
1. 脊柱侧方弯曲角度<20°:密切观察+针对性训练(如施罗斯体操,游泳、慢跑等),每3~6个月到医院复查一次。
2. 脊柱侧方弯曲角度>20°或每年进展>5°:在医生指导下进行支具治疗。
3. 脊柱侧方弯曲角度>40°或45°:需要在医生的科学评估下手术治疗。
暑假,恰恰是干预的最佳时机,孩子时间更充裕,可以集中康复训练,配合专业指导,往往能事半功倍。在北辰医院康复医学科脊柱侧弯康复训练营,医生为青少年提供专业评估、个性化训练和长期随访,帮助孩子科学矫正,健康成长。
如果发现孩子有高低肩、驼背等问题,建议尽早筛查,别错过干预的黄金时间。这个暑假,让我们共同守护孩子的脊梁!
来源: 南开大学附属北辰医院