二十多岁，本是活力四射、形象在线的年纪，可脱发却让不少人提前遭遇“秃头危机”。看着头发一天天变少，头顶越来越空，这二十多岁就秃了的现实，让人满心无奈。难道真的是“变秃了，也变强了？”

01，变秃了，也变强了？到底是什么强了？

经常看到各种搞笑视频中调侃求职压力的时候，一个典型动作就是摘下帽子露出“地中海”，于是瞬间被录用的梗。

不过，某种程度上，秃了，的确是强了，什么强了？雄性激素强了。

雄性激素源脱发(Androgenic alopecia,AGA)，又叫雄激素性脱发或脂溢性脱发，是最常见的脱发类型。大量数据表明，雄性激素脱发在亲代和子代之间存在明确的遗传倾向，且在男女两性中均有发生。在白色人种中，年龄大于40岁的男性接近50％都有AGA现象发生。雄性激素脱发现象同样也存在于女性中，女性患者出现症状的时间迟于男性，一般是在30岁或40岁之后才开始脱发。[1]

有文献中的试验证明：在363例男性雄激素性脱发患者和30例头皮瘢痕且不伴有脱发患者的临床资料,对其父系家族和母系家族的脱发史进行分析总结,采用Fisher精确检验、Mann-Whitney检验、独立样本t检验进行统计学分析。结果男性雄激素性脱发与遗传密切相关,病例组有家族史的占81.26%,高于对照组的20%(P<0.05)。相同的趋势分别在父/母家族史独立的分析中得到了验证,病例组有父系家族史的患者占64.74%,高于对照组的13.34%,有母系家族史的占30.03%,也高于对照组的6.67%(P<0.05),男性雄激素性脱发主要来源于父系遗传。[2]

02，为什么会雄脱？

这时候有人要跳出来问了，为什么我父母都不脱发，我却是雄脱呢？其实，秃顶在男婴身上为显性遗传，在女婴身上则多为隐性遗传，只有少数是显性遗传。在这种情况下，显性遗传意味着，如果一个男性有秃顶基因，他必定会显示出来。而隐性遗传意味着一个女人有一个秃顶的基因，但它不会显示出来脱发。下面来看这个遗传图。

这里说明一下，对男性秃顶遗传的研究表明，秃顶是一种伴性染色体隐性遗传，秃顶一般是会隔代遗传的。这是因为外公的X染色体给了妈妈。而母亲因为两个X染色体只有一个带秃顶基因,再加上秃顶是隐性基因,所以母亲虽然不是秃头,但她是秃头基因携带者。

打个比方：

如果父亲是秃顶的，外公也是秃顶的，那么男婴咳咳，百分之百会头秃，sad。

如果父亲不是秃头，外公是秃头，那么男婴可能继承母亲的秃顶基因，长大后有一定概率为秃头。

如果父亲和外公都不是秃头，那男孩就不会有秃头基因，不会秃头的放心吧。我国目前的脱发的人群已经高达2.5亿，其中女性占36%，男性高达64%。

03，雄脱了怎么办？

当前脱发的主流群体是年轻人。脱发人群中，80后和90后竟占据了70%以上，要知道这些人可是当今社会的主力工作人员（简称韭菜）。

面对脱发，怎么治疗呢？根据脱发的严重程度和持续时间，大体上是可以分为两种办法的。

（一）轻度、中度脱发——用药治疗+理疗

如果是轻度的脱发问题，首选药物。比如米诺地尔，一种血管扩张药物，曾经是重要的降血压药物，用于治疗严重高血压症状，在临床上广泛使用。而研究人员意外的发现，使用这种药物有一个典型的副作用就是毛发的生长加速而引发多毛症。

这个副作用，就十分的具有吸引力了，毕竟对于很多人来说还是缺乏毛发的嘛。进一步的研究证实，这药物的确具有生发作用，具体地说，可以恢复毛囊周围的微循环，减少毛囊周围的炎症细胞浸润、延缓上皮基质细胞的衰老、从而恢复毛囊的发育促进毛囊的生长。

而随后无论是模式动物比如小鼠上的实验，还是临床上的证据，都表明它具有强烈的生发作用，于是顺理成章的成为了治疗脱发的新宠。

中度脱发——用药+激光

激光治疗也是经FDA认证的治疗的脱发的方式之一，激光治疗的原理，就是波长在670nm的低能量激光对人体的照射，可以对细胞产生一些活性增强和血液循环加快等有利刺激，达到促进头发汲取营养成分，提高毛母细胞及干细胞活力，加速蛋白质的合成，加速血流，改善微循环等激活毛囊的功效。该技术能够加速头皮的血液循环，促进新陈代谢，同时可以刺激毛囊，以达到减少脱发及令头发再生的效果。

激光生发其实也是比较成熟的治疗手段了，脱发早期或者中期可以考虑采用用药结合激光治疗，相比单纯的药物治疗而言，效果会更加明显和稳定。不过，这种技术的生发效果较慢且价格昂贵，所以在国内并不算特别普及。

（二）重度脱发——植发

如果脱发情况持续了很久，头发数量稀少，出现了秃顶、秃脑角的问题，那这种情况下，用药或者激光可能就都不行了，这个时候则需要通过植发来解决问题。所谓植发，就是将健康的毛囊移植到脱发部位，然后让脱发区域有头发。可以理解成让整体的头发分布更加均匀。其实植发和在沙漠种树的原理可以形象的类比一下。

沙漠因土壤受损严重不适宜植物生长，然后移植树过去（当然不是单纯的树，还包括包裹树的土壤，毕竟土壤才是关键），接下来悉心照顾，树木就可以生长了。

而脱发的地方，毛囊严重受损甚至坏死导致头发无法生长，所以要移植毛囊过去，然后好好护理，就可以生长头发了。

但是各位要注意：植发选择的是同一个人头发，从健康头皮部位取发然后植入到种植区。植树造林则是从其他地方取树木然后种植到沙漠里，但如果把地球当成一个整体的话，其实意思也差不多。

当然了，脱发是我们无法改变的现实，但我们能改变对待它的态度。别再让脱发成为我们前行的枷锁，用积极的心态去拥抱生活，不断提升自己，相信在未来的日子里，我们定能以自信的姿态，笑对这“秃”如其来的人生挑战，活出属于自己的精彩。

参考文献：

[1]： 贾焱,宋丽雅,王琪,成志伟,董银卯.何聪芬雄性激素源脱发（AGA）研究：从表观生态到基因定位 《北京日化》2014年 第3期 36-40页

[2]：雷鸣,冯苏云,王继萍.男性雄激素性脱发患者遗传特征分析.《西部医学》2018年 第7期 1029-1031页

其他参考文献：

张俪, 严月华. 雄激素性脱发的遗传学研究现状 [J] . 国际遗传学杂志,2016,39( 6 ): 344-349. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4386.2016.06.010

张鑫,王培光,杨森,张学军. 中国麻风皮肤病杂志[J]2008.9

来源: 李雷