消融‌，一个神秘而又略带诗意的词汇，她是指通过物理或化学的方法去除、破坏或分解特定物质或组织的过程‌。在医学领域中，主要指通过射频、冷冻、激光、微波或高能聚焦超声等，精准破坏病变组织如肿瘤、异常心脏电信号等，同时尽量减少对其周围组织的损伤。

以目前应用较为广泛的超声引导下射频消融（RFA，Radiofrequency Ablation）为例，其核心原理是在实时超声监视下，将一根细长的消融针精准穿刺到目标组织后，启动高频交流电，控制消融针头端发热，把病变组织原位“烧死”，失去活性，之后被人体慢慢吸收，最终达到消除病灶的目的。消融的整个过程，目标清晰可见，仿佛一位精准的狙击手，只打目标，不伤无辜。

目前超声引导下的射频消融技术应用非常广泛，主要包括以下方面：

1、甲状腺：通过高温作用直接灭活异常组织或肿瘤细胞，包括甲状腺良性结节及部分恶性结节的消融治疗、甲亢的消融治疗以及颈部部分转移淋巴结或可疑转移淋巴结的消融治疗。对于很多患者来说，这是一项既安全又有效的替代手术方案。

2、心脏：用于治疗房颤、室上速等心律失常性疾病，以及肥厚型心肌病（HCM）肥厚室间隔的消融以及部分心脏肿瘤的消融治疗等。

3、肝脏：通过高温作用直接灭活肿瘤细胞，尤其适用于早期肝癌的治疗。

4、大隐静脉曲张：通过消融使曲张的大隐静脉闭合，安全、高效、术后恢复快！

5、子宫：子宫肌瘤和子宫腺肌症的消融治疗目前在临床也已广泛应用，对于很多女性来说，这是一项既能保留子宫又能缓解症状的微创选择。

6、神经：通过破坏传递痛觉的神经纤维来缓解慢性疼痛，如三叉神经痛、脊神经后支痛等。

射频消融技术常识

知识点1–超声引导

可视化穿刺路径、监测消融范围，良性病变一般采用适形消融，也就是按照病灶形状精准打击；恶性病变一般采取扩大消融，多打一点，确保彻底。

知识点2–温度监测

消融针尖内置热电偶实时测温，确保温度控制在理想范围内，既有效又安全。

知识点3–防止组织碳化

组织受热后水分蒸发，电阻抗升高，当阻抗大于特设值时消融将自动停止，防止组织碳化即烧焦。

知识点4–液体隔离

若待消融目标邻近重要器官或组织如神经、胆管、肠管等，医生会在其旁注射生理盐水加以隔离进行保护，就像给它们穿上一层保护衣。

来源: 网络与工作学习经验