诊室故事

35岁的刘先生被确诊为过敏性哮喘，每逢换季或接触刺激性气味，就会咳喘，经过规律吸入药物治疗后，症状有所缓解。最近正值春暖花开，他兴致勃勃地外出踏青，想要尽情享受大自然的美好，然而没过多久，他便察觉到呼吸变得不太顺畅，随之而来的是皮肤瘙痒，身上还起了不少风团，奇痒无比。于是，他像以往一样，再次找到了广东省中医院呼吸科林琳教授寻求帮助。

林琳教授仔细询问，刻下症见：气喘，少许咳嗽，皮肤瘙痒难耐，四肢、躯干处起鲜红色风团，怕风怕冷，少汗，无口干口苦，眠差，纳一般，大便1次，小便调。舌淡红，苔白腻，脉弦。

“你这是哮喘并发荨麻疹。” 林琳教授解释道，“这些症状都与你的‘过敏体质’有关。哮喘患者往往容易合并其他过敏性疾病，比如过敏性鼻炎、特应性皮炎、荨麻疹等，原因在于你本身容易发生过敏反应。”

考虑到刘先生当下最难受的是气促和瘙痒，林教授立即施以颊针小周天针法进行治疗。仅留针二十分钟后，刘先生便感觉呼吸顺畅了不少，身上的风团也逐渐变淡、凹陷，瘙痒感明显减轻，让他直呼神奇。

随后，林教授又为刘先生开具了抗过敏的西药，并配合调理体质的中药，帮助他从根本上改善过敏状态。

刘先生很是疑惑，哮喘为什么还会引发其他过敏性疾病？我该如何调理呢？

哮喘为何容易并发多种过敏性疾病？

许多哮喘患者发现，自己不仅有咳喘的症状，鼻炎、皮肤瘙痒、眼睛红痒也接连出现，这究竟是为什么呢？

1.共同的病理机制

哮喘、鼻炎、荨麻疹、特应性皮炎等都属于过敏性疾病，是免疫系统异常激活的表现。

人体的免疫系统会对某些过敏原反应，当过敏原接触人体黏膜后，免疫系统会错误地将其视为“敌人”，迅速启动防御机制，产生过敏抗体IgE, 激活肥大细胞的释放大量炎症介质（如组胺、白三烯等），这些炎症介质会导致不同器官的过敏反应。

若这些炎症介质使气道收缩，则导致哮喘，引发喘息和咳嗽；若刺激鼻黏膜，则可能导致过敏性鼻炎，引起打喷嚏、流鼻涕、鼻塞；如作用于皮肤，则可能导致荨麻疹、特应性皮炎等，引起瘙痒。

2.共同的诱发因素

哮喘和其他过敏性疾病往往有相似的诱发因素。例如，空气中的尘螨、花粉、动物毛发、冷空气、空气污染等，不仅会诱发哮喘，也会导致鼻炎；海鲜等食物过敏，可能引发荨麻疹，同时加重哮喘。因此，哮喘患者往往不仅仅是咳喘，还容易合并其他过敏性疾病。

哮喘伴发过敏性疾病，多数与“特禀质”体质有关！

中医认为，哮喘与各种过敏性疾病同时发生的人，多属于“特禀质”，也就是我们常说的“过敏体质”。

“特禀质”人群常表现为易过敏、易反复发作，外界稍有“风吹草动”，就可能出现一系列过敏症状。他们可能从小就有湿疹、食物过敏、鼻炎、哮喘病史，遇到冷空气、花粉或刺激性气味时，容易出现过敏症状。这类体质往往与遗传有关，如果父母一方或双方有过敏史，孩子发生过敏的风险也会增加。值得注意的是，后天的生活习惯和调养方式，也对特禀质的形成和改善有很大影响。

对于特禀质的哮喘患者来说，控制哮喘的同时，调养体质、减少过敏反应尤为重要。正确的日常管理，可以有效减少过敏性疾病的发作，提高生活质量。

哮喘合并过敏性疾病，如何日常管理？

控制哮喘并减少其他过敏性疾病发生，除了药物治疗，更重要的是日常管理，避免诱因，提高抗过敏能力！

1.远离过敏原，减少发作

（1）春季花开季节，避免过多的户外活动，远离花草丛，如需要外出要佩戴好口罩。尽量不要在室内养鲜花。

（2）居住环境要注意定期清洁，勤洗床单。保持室内通风，减少潮湿环境，有助于降低尘螨滋生。

（3）尽量避免接触刺激性气味，如香水、油烟、空气清新剂等，以防诱发过敏反应。

2.适量运动，增强抗敏力

适量运动可以增强身体的抗敏能力适合哮喘患者的运动包括慢跑、散步、瑜伽、太极等温和运动，或可练习林琳教授编创的《宗元养肺功》。要避免冷空气刺激下的高强度锻炼，以免诱发哮喘。运动时，应注意观察自身状况，如果出现胸闷、气喘等不适，应及时停止。

3.调节情绪，稳定免疫

过敏体质的人因对过敏原敏感，容易产生紧张、焦虑等情绪。可以通过深呼吸训练、冥想，或练习太极、宗元养肺功等方式调节情绪，提高身体对外界刺激的适应能力。

4.饮食调养，减少过敏

注意粗细粮食搭配适当、荤素配伍合理，宜多食益气固表以及能抗过敏的食物，尽量少食辛辣、腥发食物，不食含致敏物质的食品，如蚕豆、白扁豆、羊肉、鹅肉、鲤鱼、虾、蟹、茄子、辣椒、菠萝、浓茶、咖啡等。此外还要少食油腻、甜食，严禁冰冷食物。

对某些食物，特别是蛋白质一类食物，如鱼虾蟹、牛肉、牛奶、蘑菇及其他海味忌食，如曾有过敏者要禁食。

来源: 广东省中医院（广州中医药大学第二附属医院）