肝脏和胆囊被称为人体的“沉默器官”,它们勤恳工作,却常常在生病时默默承受。但当身体发出黄疸、腹痛、消瘦这三大“求救信号”时,可能预示着肝胆疾病已发展到关键阶段。如果能及时读懂这些信号,就能帮助您早发现、早重视、早干预,为治疗争取时间。下面就来聊聊黄疸、腹痛、消瘦这几个常见症状背后的真相。
黄疸:人体内的“彩灯故障
什么是黄疸?
黄疸表现为皮肤、眼白(巩膜)发黄,看起来像“小黄人”。这是因为血液中一种叫胆红素的黄色物质堆积过多,无法正常排出体外。
正常情况:衰老的红细胞被破坏后,释放的胆红素会被肝脏处理,通过胆汁排入肠道,最终随粪便排出。
异常情况:肝胆系统出问题时,胆红素代谢受阻,就会在体内蓄积,导致黄疸。
黄疸的常见原因
肝细胞损伤:如病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精肝等,肝脏无法处理胆红素。
胆道梗阻:胆结石、肿瘤压迫胆管,导致胆汁无法流入肠道,逆流回血液(如胆总管结石、胰头癌)。
溶血性疾病:红细胞大量破裂(如贫血、输血错误),胆红素产量激增,超过肝脏处理能力。
什么情况下需要警惕?
黄疸伴随尿色加深如茶水(胆红素从尿液排出)、大便颜色变浅(胆汁进入肠道减少)。
皮肤瘙痒(胆盐沉积刺激皮肤)、食欲减退、乏力。
突发黄疸+剧烈腹痛可能是胆总管结石,需紧急就医!
腹痛:肝胆问题的“报警器”
肝胆性腹痛的特点
肝胆疾病引起的腹痛多位于右上腹(肝脏、胆囊位置),可能辐射到肩背部,常与进食油腻食物有关。
胆结石/胆囊炎:阵发性绞痛,吃油腻食物后加重,可能伴随恶心、呕吐。
肝炎或肝肿大:持续性胀痛或隐痛,劳累后加重。
肝癌:钝痛或刺痛,可能因肿瘤牵拉肝包膜引起。
腹痛的“危险信号”
以下情况提示病情较重,需立即就诊:
√ 腹痛持续超过6小时,且越来越剧烈;
√ 伴随高热、寒战(可能为急性胆管炎);
√ 疼痛扩散至全腹,可能出现腹膜炎(如胆囊穿孔);
√ 黄疸+腹痛+陶土色大便(胆道完全梗阻)。
消瘦:肝胆功能受损的“隐形杀手”
为什么肝胆病会导致消瘦?
消化功能受损:胆汁分泌不足,脂肪无法分解,导致腹胀、腹泻,营养吸收差。
代谢紊乱:肝脏是糖、蛋白质、脂肪代谢的中心,肝病时能量合成不足,肌肉消耗增加。
肿瘤消耗:肝癌、胰腺癌等恶性肿瘤会掠夺身体营养,导致体重骤降。
如何判断消瘦是否异常?
短期内体重下降>5%(如半年内下降5公斤)。
伴随食欲减退、乏力、贫血,且无明显减肥原因。
若同时出现黄疸或腹痛,需高度警惕肝胆肿瘤。
肝胆疾病的“幕后推手”
肝胆疾病并非突如其来,许多生活习惯是重要诱因:
饮食不当:长期高脂饮食、不吃早餐、酗酒等,易诱发胆结石、脂肪肝。
慢性感染:乙肝、丙肝病毒可导致肝炎、肝硬化甚至肝癌。
药物损伤:滥用抗生素、止痛药、保健品,可能损害肝脏。
情绪压抑:长期焦虑、抑郁会影响肝胆疏泄功能(中医称“肝气郁结”)。
日常护肝指南:给肝胆减负担
饮食原则
低脂高蛋白:少吃肥肉、油炸食品,多吃鱼、蛋、豆类;胆囊切除者需少量多餐。
补充膳食纤维:燕麦、蔬菜、水果助排便,减少胆盐肠肝循环负担。
戒酒:酒精直接损伤肝细胞,加速肝硬化进程。
生活习惯
规律作息:熬夜会扰乱肝脏修复节奏(夜间11点-1点是养肝黄金期)。
适度运动:散步、瑜伽促进胆汁排泄,预防胆结石。
控制体重:肥胖是脂肪肝、胆结石的高危因素。
定期体检
普通人:每年查肝功能、腹部B超。
高危人群(乙肝携带者、胆结石患者等):每3-6个月复查,早发现肝癌、肝硬化迹象。
出现这些症状,马上去医院!
肝胆疾病进展迅速,以下情况请立即就医:
√ 黄疸+高热+意识模糊(可能为肝衰竭)。
√ 剧烈腹痛持续不缓解,尤其是右上腹。
√ 大便灰白、尿色深黄,伴皮肤瘙痒(提示胆道梗阻)。
√ 体重莫名下降,且伴随乏力、腹胀。
肝胆相照,健康无价。黄疸、腹痛、消瘦这些症状是身体发出的重要信号及“警示灯”,切莫忽视或硬扛。当出现这些表现时,一定要提高警惕,及时就医检查。早期发现、规范治疗,多数肝胆疾病可控可治。
记住:爱肝护胆,就是爱护自己的生命质量!
作者:孔令红 空军特色医学中心肝胆外科护士长 主管护师
审核:空军特色医学中心肝胆外科副主任医师 刘承利
注意:封面图为版权图库图片,转载可能引发版权纠纷
来源: 科普中国