我们的牙齿通常是

牢牢扎根在口腔内

就像一颗颗大树

牢牢扎根在土壤中

牙周炎患牙就像是

牙根发生了水土流失

牙周炎是危害口腔健康的常见病

并且影响全身健康，应该及早就诊

临床典型病例展示

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1. 牙周再生性手术治疗

长期炎症会导致牙齿周围的牙槽骨破坏吸收，在特定情况下，如磨牙Ⅱ度根分叉病变，牙槽骨角形吸收等，可以通过移植骨粉（骨充填材料）及覆盖胶原膜，获得一定程度的牙周组织再生，延长天然牙的寿命。

**（左图）**治疗前，#37根分叉及远中骨缺损（红色线所示），有深牙周袋及Ⅱ度根分叉病变

**（中图）**引导组织再生术后2个月，可见骨充填材料固位良好（白色箭头所示）

**（右图）**引导组织再生术后6个月，可见骨充填材料逐渐转化为自身骨组织，牙周恢复正常

2. 牙周修复联合治疗

修复体边缘悬突，或肩台位于龈下，刺激牙龈导致牙周炎症，需要拆除原修复体，并在修复前行牙冠延长术，恢复生物学宽度及修复所需牙体高度，保证牙周健康及修复体长期成功。

**（左图）**不良修复体刺激牙龈红肿出血

**（右图）**拆除修复体，牙冠延长术后重行修复治疗，牙龈恢复健康

3. 膜龈手术改善牙根暴露

因咬合、先天解剖因素等造成牙齿唇颊面牙龈退缩，可以通过膜龈手术进行牙龈软组织移植，覆盖裸露根面，减轻牙齿敏感，恢复美观。

**（左图）**治疗前，下前牙唇侧中央牙龈退缩

**（右图）**膜龈手术后，牙龈覆盖根面，恢复美观

4. 牙周辅助加速成骨正畸治疗

牙周辅助加速成骨正畸治疗（PAOO）技术可以有效加速牙齿正畸移动，缩短正畸治疗时间；更重要的是，可以增加局部牙槽骨骨量，扩大牙齿移动的范围，扩展了正畸治疗的适应症；可同期治疗骨开窗、骨开裂等牙周问题，减少了正畸治疗中牙龈退缩、牙根吸收的风险。

**（左图）**治疗前，下前牙反合，根型明显

**（右图）**PAOO联合正畸治疗后，咬合关系恢复正常，牙龈健康

牙周健康的改善和进步，离不开医患之间的共同努力。

“为广大群众提供高质量的牙周治疗服务” 是我们一贯追求的目标。

我们将坚定信心，勇毅前行！

供稿：牙周病科 黄馨、朱文俊、赵川江

来源: 中山大学附属口腔医院