明明佳肴在前，

却因冷热敏感不敢轻易“下嘴”？

吃着火锅哼着小曲，

半侧面部剧痛突发而来？

夜深人静万籁俱寂，

一颗烂牙令人辗转反侧难以入眠？

俗语说：牙痛不是病，痛起来要人命。每个人一生中都可能遇到牙痛。说起第一次看牙，大部分朋友最先想起来的肯定是钻心的牙疼。而来光华看牙的人群中，60%都是因为“烂牙、牙痛”，就诊于牙体牙髓病科。

中山大学附属口腔医院的牙体牙髓病科是一个什么样的科室，主要诊疗哪些疾病呢？

牙体牙髓病科

科室简介

中山大学附属口腔医院牙体牙髓病科是国家临床重点专科、广东省医学重点专科，年接诊患者14万余人次，是华南地区设施最齐全、技术力量最雄厚的牙体牙髓病专科，专科诊疗达到国际先进、国内领先水平。

科室拥有一支高水平的医疗技术队伍，现有医生68人，其中高级职称31人，拥有博士学位人数达80%以上，博硕导39人，50%以上具有海外研修背景。

诊疗范围

牙体牙髓病科诊疗范围主要包括牙体硬组织疾病、牙髓病和根尖周疾病。

科室立足于“保存、微创、舒适和智能”这一专科特色，多年来致力于推广规范化的显微根管治疗技术和微创牙体牙髓治疗，同时不断更新诊疗理念、诊疗技术和临床设备，逐步形成了牙体牙髓冠根联合治疗、难治性根尖周病序列治疗和显微牙髓导航治疗技术等特色技术，为广大患者提供精准、安全和高效的口腔医疗保健服务，提升粤港澳大湾区牙体牙髓专科诊疗水平。

诊疗技术

（内有专业病例图片，可能引起不适）

1.

龋病及非龋性疾病的诊疗

龋病是口腔临床上最常见的牙体硬组织疾病，龋病的充填治疗即俗称的“补牙”。牙齿一旦发现龋坏应尽早治疗，防止龋病的进一步发展，及早恢复牙齿的美观与功能。

随着生活水平的不断提升，人们不仅看重牙齿的功能，对前牙美观效果的要求也日益提高，如氟斑牙，四环素牙等变色牙的美学治疗，该科率先开展微创去龋、美学树脂仿生分层修复和渗透树脂修复等新技术（病例1、病例2），在最大程度保留原有牙体组织的基础上获得了良好的美学效果及远期疗效。

病例1：上前牙美学树脂仿生分层修复

病例2：渗透树脂微创美学修复氟斑牙

2.

牙髓根尖周疾病的微创诊疗

若龋病得不到及时治疗，病变范围就会越来越大，从浅龋发展到深龋，对冷热酸甜等食物刺激出现敏感症状；当损伤到达牙髓时，此时牙痛会十分严重，主要表现为“自发痛、刺激痛、夜间痛、放射痛、阵发痛”，这些都是急性牙髓炎的典型症状。当病情进一步发展为根尖周炎时，则主要表现为“咬合痛、长脓疱”等。无论是牙髓炎还是根尖周炎，我们都需要及时就诊，完善患牙根管治疗以控制感染。

牙体牙髓病科多年来致力于推广规范化的显微根管治疗技术，牵头制定我国《显微根管治疗技术指南》，同时不断更新治疗理念和诊疗技术，在国内率先提出微创牙髓诊疗新理念，并出版国内第一部显微根管治疗专著《显微牙髓治疗学》，引领微创显微牙髓治疗技术的发展。同时大力普及数字化椅旁CAD/CAM修复术，形成牙体牙髓冠根一体化联合治疗，提升专科诊疗水平（病例3、病例4）。

病例3：右下颌第二磨牙根尖周炎导致皮瘘行冠根联合治疗

病例4：下颌磨牙根管治疗后椅旁CAD/CAM即刻修复

3.

疑难牙髓根尖周疾病的保存治疗

针对常规根管治疗无法控制感染的牙髓根尖周病疑难病例，我们在国内率先提出“动静态导航牙髓治疗”新理念，建立牙髓根尖周疑难病例的显微治疗平台，开展微创显微牙髓外科手术和意向再植术等新技术，提高了对疑难复杂病例的诊治能力，有效保存患牙，提高患者的生存质量（病例5、病例6、病例7、病例8）。

病例5：上颌中切牙难治性根尖周炎牙体牙髓序列治疗

病例6：静态导航辅助下颌第一磨牙慢性根尖周炎显微根尖手术

病例7：动态导航上颌中切牙根尖周炎钙化根管治疗

病例8：左上颌侧切牙畸形根面沟意向再植术

保健小贴士

再精湛的治疗都不足以媲美健康完整的天然牙齿，无论是补牙还是根管治疗都只是“亡羊补牢”之举。预防的收益远大于治疗，口腔宣教任重道远。

1.正确刷牙，维护口腔健康。

2.牙线相助，预防“看不见”的龋齿（邻面龋）。

3.每半年或一年定期口腔检查，早防早治，健康相随。

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美丽和健康都需要精心呵护，有些朋友对自己的牙齿问题不够重视和关注，等到口腔医院就诊时发现患牙已经不能保住甚至需要拔除才后悔莫及。

作为专业的牙体牙髓病科医生，遇到这种情况和患者一样心疼，因为保护天然牙是我们的职责所在。

希望大家更加珍惜天然牙，做到早预防、早治疗。让我们一起努力，口腔健康，全身健康！

供稿：牙体牙髓病科 亓益品、龚启梅、古丽莎

来源: 中山大学附属口腔医院