2021年甘肃白银山地马拉松越野赛遭遇极端天气，21名选手因失温遇难；2024年5月，江西一个二十岁学生去西安旅行夜爬秦岭失联，因人体失温而离世......比比兼是的案例触目惊心。这些悲剧背后隐藏着一个被低估的杀手——失温症。更令人警惕的是，它并非冬季专属，在潮湿闷热的夏季同样致命。

一、什么是失温症：

失温在医学上指的是低体温症，主要是指在寒冷环境中体表丢失大量热量，导致核心体温小于35℃，引起的临床综合症，救治不及时可致死亡。人体的核心温度恒定在36.5-37.5℃之间。当热量流失速度超过自身产热能力，核心温度就会开始下降——这就是失温的起点。一般冬季较容易发生，但即便在夏季也可能出现失温的现象。

二、为什么夏季也有可能导致失温呢？

1、极端天气：某些地区在夏季可能出现异常低温的极端天气，人们没有做好防寒准备，风寒效应发生时，体感温度可比实际气温低10℃以上，就会面临体温下降，引发失温。

2、湿度和降雨：虽然夏季是炎热的季节，但高湿度和持续的降雨会导致人体难以散热，穿着全身打湿的衣物可能会导致体温下降，引发失温。

3、水上活动：夏季人们通常会进行各种水上活动，如游泳、潜水和冲浪。如果在夏季环境中长时间暴露在冷水中，可能会导致体温下降，引发失温

三、失温时，身体会出现什么样的症状呢？

我们所说的体温为核心体温，核心体温是心、脑、肝、肾、大肠、小肠等器官所在部位的温度。人体核心部分和表层部分是随环境温度的变化而改变的，在炎热环境时，核心部分的区域扩大，可扩展到四肢，表层部分的区域明显缩小，表层与核心部分的温度梯度变小(图A)；在寒冷环境中，核心部分的区域在缩小，表层部分的区域相应扩大，表层与核心部分则存在明显的温度梯度(图B)。

最危险的迷惑行为出现在中度失温期：患者因神经系统错乱产生“燥热”错觉，出现反常脱衣现象。2024年秦岭遇难情侣被救援人员发现时，部分衣物已被脱下，这正是失温晚期的典型表现。

四、失温的急救措施

1、安全转移：尽快将患者转移至避风、干燥、温暖的地方，如岩石后方、山洞、帐篷等。

2、冷面隔离：用干燥的睡垫、衣物、救生毯等将患者与地面隔绝，防止热量继续流失。

3、干燥处理：若内层衣服打湿，尽快擦干身体换上干燥衣物，钻进睡袋或用厚衣物包裹全身。

4、核心区域加温：用热水瓶、热水袋、暖宝宝等对脖子两侧、腋窝、腹股沟等核心区加温。5、能量注入：给患者喂一些流质状常温的高热量食物，如浓糖水、热巧克力等，让患者恢复产热能力。

在户外如何预防失温呢？

充分准备： 提前研究目的地环境、天气和路线。

衣物保障： 采用“三层穿衣法”并带足衣物。

能量补给： 携带充足的高热量食物和饮水，规律补充，避免体力透支和脱水。

应急必备： 急救毯务必随身携带，它是紧急情况下维持体温的关键。

自我觉察： 随时评估身体感受，遇恶劣天气（大风、大雨、降温）果断中止或下撤。

保持联络： 让家人/朋友知晓行程计划，有信号时及时沟通报平安。

出现失温症状时，不当的救援可能加速死亡，有哪些失温的常见误区呢？

复温速度越快越好：复温速度应控制在每小时升温≤1℃。过快的复温可能引发细胞内电解质紊乱，导致不可逆的器官损伤。

给中度以上失温患者揉搓四肢：这样会加速四肢低温血液回流，加剧核心区域温度的降低。

给中度失温者直接喝热水喝酒：这样会加剧血管扩张，导致低血压，并进一步降低核心区体温。

失温患者寒战停止是恢复的表现：这通常意味着核心体温已经进一步下降，进入中度或重度失温状态。

希望这篇文章能够给与你帮助，当你在山巅感受刺骨凉风穿透汗湿的衣衫，当手指开始不受控制地颤抖——请记住，真正的户外强者不是征服自然的人，而是懂得在自然面前智慧低头的人。全球首位完成七大洲极限马拉松的陈盆滨曾言：“退赛不是失败，活着才能继续追梦。” 每一次出发的最高目标，从不是抵达终点，而是平安归家时，门内那盏为你而亮的灯。

来源: 山西白求恩医院 上官静怡