故事引入

凌晨1点半,120接回一位女性患者自觉眩晕、心跳加快、手脚麻木、呼吸急促。询问家属后才了解到,原来是和她老公吵架后,情绪越发激动便出现以上症状遂来我院就诊。于是我们急查血气分析,结果一出,果不其然是过度换气综合征伴低钾血症,我们立即给予面罩、补充电解质等对症处理,待病情好转后自行离院了。

什么过度换气综合征呢?

过度通气综合征(hyperventilation syndrome,HVS)是呼吸中枢调节异常,过度通气超过生理代谢所需而引起的一组症候群。常表现为呼吸困难、肢体麻木、头晕眼花,严重者可有晕厥、抽搐等症状。发作时患者会感到心跳加速、心悸、出汗,因为自己感觉不到呼吸而加快呼吸,导致体内二氧化碳不断被排出而浓度过低,引起继发性的呼吸性碱中毒等症状,也称呼吸性碱中毒综合征、呼吸神经综合征、高通气综合征。

那为何会出现手脚发麻?是中毒了吗?

不是啦,过度换气有可能出现类似症状,通常由于紧张、焦虑等精神心理因素引起,这时很可能出现了「呼吸性碱中毒」,因为呼吸的问题导致身体内各种成分不均衡,进而引起上面的症状,并不是真的中毒(简单一点说就是体内氧气多了,二氧化碳少了,电解质不平衡导致的!)

那发生这种情况该怎么办呢?

通常如果到医院来了我们会给予相对应的处理,比如给予面罩、补充电解质等。面罩的目的是让呼出的二氧化碳再吸回去,最重要还是得自己放松心情,闭上嘴巴,用鼻子慢慢呼吸至不能再吸气时停2秒再呼气,减少呼吸频率如此反复哦!

那这种情况会有啥危害呀?有什么生命危险吗?

一般没有,严重的话呢会导致低血压、脑供血不足,甚至出现突然昏倒等情况这种就要及时到医院就诊哦!

哪些情况容易引起这种病呢

过度换气多由心理因素引起,如紧张、恐惧、激动、哭泣或劳累过度等;另外肺部感染、血容量不足、电解质紊乱、心脏病、脑供血不足、神经敏感性增高等疾病也会引起。

能治好吗

如果仅仅因为精神、情绪等原因导致的,可通过心理疗法配合药物治疗进行干预,坚持治疗可以控制其再发作的程度和次数,甚至长期保持稳定不发作的状态,所以还是得稳定自己的情绪!

那不是一吵架发病就得来医院?

来医院是最安全的呀,小诀窍:

1、纸袋罩住口鼻,进行呼吸,这时纸袋中二氧化碳含量增多,可以减慢体内二氧化碳的流失,减轻症状,但不宜久用,觉得症状略有改善即停止;如果没有纸袋,也可以选用塑料袋替代。

2、如果上述方法无效,紧张焦虑等情绪没有好转,或者出现手足抽搐、痉挛等的情况,应及时到医院就诊。

容易发生这样情况的话平时该注意什么呢?

保持心情愉悦,如果遇到不顺心的事情,可通过音乐、瑜伽、旅游、和好友聊天等方式发泄负面情绪,放松身心,避免去容易让人心情不舒畅的地方,当意识到呼吸加快时,尝试控制自己的呼吸,尽量锻炼腹式呼吸,深而慢的呼吸,可以减轻不适症状。

随着经济飞速发展,社会生活节奏越来越快以及高强度的工作学习压力,导致现在过度换气综合征发病率逐年攀升,发病前多数情绪波动较大,特别好发于女性,所以调节自己心理情绪尤为重要哦!

来源: 重庆市急救医疗中心科普基地