一位 60 岁的肾友因为口渴难耐，猛灌了 2 升水，结果当晚就突发心衰离世。这一事件给我们敲响了警钟。对于肾病患者来说，肾脏的调节能力已经减弱，喝水这一看似简单的日常行为，其实背后隐藏着诸多需要注意的地方。喝错水或者喝水方式不当可能会对肾脏造成严重的伤害，而科学合理地“骗水” 才能真正护肾延寿。

分次定量，拒绝“牛饮式补水”

肾脏的处理能力 ：肾脏每天能够处理的水分是有限的。如果短时间内大量饮水，就会超过肾脏的承载能力，导致水分在体内潴留，增加肾脏的滤过负担。对于肾病患者来说，这种风险更为突出。因此，建议患者采用分次定量的饮水方式，例如按照“500ml×4 次” 的规律进行饮水（总水量需要根据患者的肾功能情况进行适当调整）。使用带刻度的水杯来定时喝水，这样可以直观地掌握每次的饮水量，避免一次性豪饮的情况发生。

透析患者的原则 ：透析患者在饮水方面需要更加严格地控制。通常建议透析患者遵循 “体重增加＜3%” 的原则。例如，一个体重为 60kg 的透析患者，在两次透析之间，体重增长不应超过 1.8kg。这就要求患者在日常生活中，要时刻关注自己的体重变化，合理安排饮水量，避免因饮水过多而导致透析过程中出现脱水困难、血压升高、心力衰竭等严重问题。

天然调味，让白水变“养生饮”

提升饮水的吸引力 ：对于很多肾病患者来说，寡淡的白水可能难以坚持长期饮用。这时候，可以尝试用一些天然的食材来为白水增添风味，让饮水变得更加养生且有吸引力。例如，用黄瓜片、柠檬角、薄荷叶、石斛花等进行冷泡。这些天然食材不仅可以增加饮水的口感和风味，还能为身体补充一些维生素和矿物质（注意避免添加糖分）。对于阳虚肾友来说，还可以选择用 3 - 5 片生姜煮温水，既能驱寒，又不会对胃部造成刺激。

避免含糖饮品 ：需要注意的是，在制作养生饮时，应尽量避免添加糖分。高糖饮品会导致血糖升高、尿酸增加，加重肾脏的负担，加速肾间质纤维化的进程。因此，患者应尽量远离可乐、奶茶等高糖饮品，选择用天然食材调味的白水来满足日常的饮水需求。

“干湿分离”控总量

隐形水分的认识 ：很多患者可能没有意识到，除了直接饮用的水之外，汤粥、水果、输液等都含有大量的水分，这些都属于“隐形水分”。例如，一碗热汤可能含有 200 - 300ml 的水分，一个普通的苹果大约含水 150ml 左右。如果不将这些隐形水分计入当日的总水量，很容易导致饮水过量。

饮水管理表的使用 ：建议患者准备一个 “饮水管理表”，将一日三餐中的稀粥、汤菜、水果等食物中的水分含量换算成毫升数，并详细记录下来。同时，还要记录直接饮用的水、茶等的量。通过这种方式，患者可以清晰地了解自己每日的水分摄入情况，从而更好地控制总水量。例如，吃饺子时，蘸醋不要带汤；喝牛奶时，要把这部分水量从当天的饮水总量中扣除；吃西瓜时，要根据西瓜的重量计算出其中的水分含量，并相应减少直接饮水的量。

“温水 + 吸管” 防呛咳

老年肾友的特点 ：对于老年肾友来说，随着年龄的增长，吞咽功能可能会逐渐退化。在这种情况下，采用 37℃左右的温水搭配弯头吸管进行饮水，可以有效减少饮水时的呛咳风险。温水的温度比较温和，不会对胃肠道造成过冷或过热的刺激，有助于保护胃肠功能。弯头吸管的设计则可以让患者更好地控制饮水的速度和量，避免水流入过快导致呛咳。

正确的饮水方法 ：在使用吸管饮水时，患者可以每口含水 5 秒左右，让嘴巴和喉咙有足够的时间感知水的存在，然后再慢慢咽下。这种饮水方法可以帮助患者更好地控制饮水的节奏，减少呛咳的发生，同时也有助于身体充分感知“水润信号”，避免一次性饮用过多的水。

晨起睡前，抓住“黄金补水期”

晨起补水的重要性 ：经过一夜的睡眠，人体内的水分会因为呼吸、出汗等生理活动而有所丢失，血液会变得相对黏稠。因此，晨起后喝 100ml 左右的温水，可以起到冲刷尿道的作用，帮助预防尿路感染。同时，这也有助于稀释血液，降低血液黏稠度，对心血管系统起到一定的保护作用。

睡前补水的注意事项 ：睡前 1 小时左右喝 50ml 左右的温水，可以稀释血液，预防血栓的形成。这对于肾病患者来说尤为重要，因为他们本身可能存在血液高凝状态，容易发生心血管疾病。不过，需要注意的是，睡前饮水量不宜过多，以免频繁起夜影响睡眠。睡眠不足本身就是肾病进展的一个危险因素，会加重肾脏的负担，影响患者的健康。

肾病患者通过掌握以上这 5 个科学的饮水妙招，可以有效保护肾脏，减轻肾脏的代谢压力，预防因饮水不当而引发的各种风险。希望大家都能重视日常的饮水习惯，从每一口水开始，守护肾脏健康，延长寿命。

来源: 医路肾康