每次刷牙时，总感觉嘴角边的牙齿隐隐作痛？或者，对着镜子刷牙时发现牙齿颈部出现了一道小缺口？小心，这可能是牙齿楔状缺损在悄悄“作祟”！

一、什么是楔状缺损？

湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）口腔科罗玉姣主治医师介绍，楔状缺损是牙颈部的硬组织发生缓慢消耗而形成的类似楔形的组织缺损，因常呈楔形而得名，常见于中老年人，也有大量的表现并不是楔形，而是半圆形、弧形、C型、槽状缺损等。

二、楔状缺损是刷牙引起的吗？

1.刷牙是诱因之一。

横向刷牙过度用力时，牙龈会萎缩，露出牙根，牙根露出处受到磨损后，就会渐渐形成楔子形状的缺损。

经常使用大量添加研磨剂牙膏的人，楔状缺损的发展速度更快，就像用斧子劈向树木一样，会出现一条深深往下凹陷的缺损。牙齿出现缺损后容易敏感，也容易形成蛀牙。

2.咬合应力集中是另一个重要的发病因素。

楔状缺损主要是牙颈部承受的咬合应力导致的疲劳、微小碎裂，牙颈部结构的薄弱、酸对牙颈部的作用等综合影响造成的。

其中，咬合应力集中是不可忽视的因素，多数楔状缺损的病例都伴有牙齿重度磨耗。

三、为什么中老年易患楔状缺损？

中老年人的牙龈都会有一定程度的萎缩，牙颈部和牙根暴露，暴露的牙颈部和根面容易受到外力的损伤（大力横刷牙）和酸性物质的刺激，会加速楔状缺损的发生和发展。

四、楔状缺损如何治疗？

1.对于非常明显的楔状缺损，需要靠补牙来解决；

2.对于咬合异常引起的楔状缺损，除了补牙外还应进行相应的治疗，去除异常咬合力；

3.对于咬合面异常磨耗形成的凹陷达到牙本质，能补则补，如果没有补牙空间，也可以使用氟化物脱敏剂，或者进行激光脱敏；

4.要改掉咬硬物等不良习惯，以免发生更严重的磨损。

总之，即使是简单的牙齿敏感，也应该找牙医检查，必要时进行及早治疗，避免造成更严重的问题。

临床中很多中、重度楔状缺损，由于没有及时补牙治疗，最后发展成牙髓炎，或者形成根尖周炎导致牙床长瘘管，不得不接受根管治疗，非常可惜。

五、楔状缺损必须补吗？

1.如果缺损小几乎看不到，也没感觉，就可以不补；

2.缺损很明显或牙不舒服就一定要补。

牙齿缺了一块，不仅影响美观，还可能引发牙齿对冷热、甜食敏感的问题。出现敏感症状时，牙齿会很不舒服，若不及时处理，随着时间推移，牙齿受损部位会逐渐变“细”，一旦不小心用力咀嚼，牙齿就容易折断。

即便没有明显不适，牙齿也未折断，但缺损部位如果离牙髓较近，牙髓就极易受到刺激，从而引发炎症。因此，一旦发现楔状缺损，应尽早进行修补，这样能在很大程度上避免上述问题的发生。

六、楔状缺损为什么补了容易掉？

楔状缺损的特殊部位决定了补牙以后并非一劳永逸，它仍然每天都要接受咬合应力以及刷牙的刺激。所以，补牙以后能维持多久，因人而异。

专家提醒

口腔科罗玉姣主治医师提醒：牙齿楔状缺损绝非小事，它可能是口腔健康的“警报器”。早期发现、及时干预，是预防进一步损伤的关键。如果您有任何疑问或不适，建议尽快咨询专业口腔医生，进行详尽的检查与治疗。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院） 口腔科 罗玉姣

关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！

（编辑92）

来源: 湖南省中西医结合医院 罗玉姣