每年5月的第一个周二是**“世界哮喘日”**，今年哮喘日的主题是“让吸入治疗惠及每一位患者”。哮喘，全称“支气管哮喘”，是一种慢性气道炎症性疾病，只有广泛普及哮喘防治知识，推广规范化治疗，才能提高控制率。

哮喘是一种常见的、危害较大的呼吸系统疾病，我国20岁及以上哮喘患者总数已达4570万人，其中，重度哮喘患者约有302万。重度哮喘急诊就医频率和住院频率分别为轻中度哮喘的15倍和20倍，大部分重度哮喘没有被有效控制，急性发作频高。患者急性发作时常有呼吸困难的情况发生，严重时甚至可能危及生命。在这些患者中，55%—70%的人处于控制不佳的状态，会引发急性发作；如果长期控制不佳，则会引发更频繁的急性发作和显著的肺功能下降，患者日常活动也因此受到限制。

每年的春夏季节交替都是哮喘的急性高发期。这是由于4、5月份，全国多地树木植物陆续进入飞絮期，加之此时季节交替，昼夜温差大，多地呼吸科门诊哮喘就诊扎堆。

哮喘患者常伴随喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状。值得注意的是，哮喘具有遗传倾向性。过敏性疾病家族史对儿童哮喘有显著影响，包括哮喘、变应性鼻炎、荨麻疹和特应性皮炎等。有数据显示，父母中一方患有哮喘，儿童患哮喘的几率较其他儿童高2~5倍；父母双方患有哮喘，儿童约有50%的哮喘发病几率。但哮喘并不仅仅是由遗传因素决定的，环境因素在疾病的发生、发展中也起到了重要作用。

尽管哮喘尚不能根治，但通过规范用药、定期监测和提前干预，大多数哮喘患者可以达到哮喘症状的良好控制，甚至实现临床治愈。哮喘的长期管理需要患者、家属和医生共同参与。

【用药稳、监测勤、预防早 科学防控哮喘三步走！】

01 用药稳——规范用药，不要随意停药

• **哮喘的本质是慢性炎症，需长期控制。**哮喘并非单纯的“气喘”，而是由气道慢性非特异性炎症引起的疾病，患者即使没有咳嗽、胸闷等明显症状，炎症仍可能持续存在。若擅自减药或停药，可能加重炎症，导致气道重塑、肺功能不可逆下降，甚至突发致命性哮喘。因此，无症状≠痊愈，即使哮喘症状消失，也不能自行停药，需经医生评估后逐步调整治疗方案。

• **消除“激素恐惧”，科学使用药物。**许多患者对吸入性糖皮质激素存在误解，实际上，吸入性糖皮质激素直接作用于气道，所需剂量较小，全身副作用较少；长期吸入临床推荐剂量范围内的吸入性糖皮质激素是安全的；吸入性糖皮质激素是控制哮喘气道炎症的基本药物，规律使用可有效减少急性发作，避免肺功能不可逆损伤。

• 特殊人群用药注意事项：

儿童 - 选择雾化吸入或储雾罐吸入，确保药物有效沉积。家长注意监测儿童的生长发育状态。
孕妇 - 哮喘控制不佳可能影响胎儿，应在医生指导下安全用药。
老年人 - 注意药物相关不良反应，如骨质疏松症、青光眼等。

02 监测勤——定期检查，客观评估病情

哮喘患者的主观症状感受与真实病情可能不一致。肺功能检测能客观反映气道阻塞的程度，可以帮助医生评估当前治疗是否有效、预测未来急性发作风险、调整药物方案，以及避免过度治疗或治疗不足。

03 预防早——规避诱因，养成良好习惯

所有哮喘患者都可能出现哮喘急性发作，严重时甚至危及生命。患者可以通过多种预防措施来降低哮喘急性发作的风险。

• 环境控制，远离过敏原。
  **室内：**注意通风。定期清洗床品，除螨防螨。保持适宜的湿度，避免霉菌滋生。禁烟，远离油烟、蚊香等烟雾刺激。
  **室外：**雾霾天减少外出，必须外出时佩戴口罩。花粉季节开车时要关车窗，回家后冲洗鼻腔。

• 适度运动，增强心肺功能。
  **推荐运动：**游泳、快走、瑜伽等运动可改善肺活量。
  **避免剧烈运动：**在寒冷、干燥的环境下跑步易诱发运动性哮喘，可以遵医嘱在运动前预吸急救药。

• 提高免疫力，预防呼吸道感染。
  **接种疫苗：**感染是哮喘急性发作的主要诱因，接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗可以预防呼吸道感染。
  **均衡饮食：**补充维生素D，减少摄入高糖加工食品，可以改善免疫力。

• 缓解压力，保持积极的心态。
  焦虑、压力可能诱发哮喘，可尝试通过正念冥想、呼吸训练缓解压力。保持积极的心态也有助于哮喘的控制。

信息来源 | 健康中国、BRTV新闻

来源: 北辰医院资讯公众号