主动脉是人体内最粗、最壮的一根血管,它的外径约3厘米,在正常的情况下可耐受约500mmHg的压力;它是由内膜、中膜、外膜三层组成,内膜较薄,中膜最厚,外膜较薄。

主动脉夹层是指各种原因引起的主动脉中层损坏,主动脉壁内膜裂开,使血液进入内膜与外膜之间形成一个假腔,血液在主动脉压力作用下进入假腔形成血肿,并向远端延伸扩大。主动脉夹层如果不及时手术,24—48小时内每小时死亡率会增加1%,未经治疗发病两周死亡率可以达75%。

对于主动脉夹层,它的发病原因尚未明确。但是在主动脉夹层的病人中,有80%的病人是患高血压的,其次遗传性结缔组织病、先天性主动脉畸形、动脉粥样硬化及其溃疡或者是其他的损伤均会导致主动脉中层破坏或坏死。

当发生主动脉夹层的时候,因为血管中有神经,多数人表现的是剧痛,而且呈突发的、剧烈的、持续撕裂样或刀割样的疼痛,可发生在胸前区、肩背部、腰背部、腹部、下肢等。疼痛同时伴有烦躁不安、大汗淋漓,有濒死感,甚至昏厥。由于主动脉在人体内像一根拐杖一样,在人的身体内由心脏的左心室发出,向上向右再向下略呈弓状,它是向全身各处输送血液的主要血管,会供应全身的血液。所以根据撕裂位置及范围不同,除疼痛外还会引起以下多个症状:脑部供血不足可以导致昏迷;上肢、下肢供血不足会出现的疼痛、青紫坏死等症状,而且在测血压的时候会有两个上肢血压不对称现象;心脏供血不足会出现心绞痛;影响到脊髓会出现瘫痪;腹腔供血不足会出现肠缺血、急腹症等症状;肾脏供血不足会引起肾衰、腰痛、坏死。主动脉夹层一旦破裂,就会如洪水决堤,导致出血而死,所以在临床上,主动脉夹层呈现一个凶、险、急的病症。

一旦发现有以上症状,应立即就医,在所有的医院均开通了胸痛中心、绿色通道,一旦确诊,立即进行介入治疗或手术治疗。

在日常生话中如何预防主动脉夹层?

- 控制血压:高血压患者需严格遵医嘱服药,定期监测血压,将收缩压控制在130mmHg以下。

- 定期体检:有家族遗传病史或血管疾病高危因素的人群,建议每年进行血管超声或CTA检查。

- 健康生活:戒烟限酒、规律作息、避免剧烈情绪波动,减少血管负担。

主动脉夹层虽然凶险,但只要及时发现、科学治疗,许多患者仍能重获新生。突发剧烈胸痛不可忍,立即就医是关键。

来源: 科学达人如儿