发热是肺炎支原体感染的主要临床表现之一，主要表现为中高热，且其持续的时间会比较长，这个过程中，小朋友可能需要反复接受退热药治疗，家长们要特别注意，应避免联合使用退热药。

首先，儿童常用的退热药物，主要包括对乙酰氨基酚和布洛芬两种，二者在退热作用的机制存在相似，因此不推荐联合使用。两药联用并不能提高患儿的舒适度，还会增加药物不良反应的发生风险。

其次，市面上退热药的品种五花八门，且同一成分的退热药可能由不同制造商生产。如果家长分辨不仔细，不慎给小朋友联合使用了来自不同制造商但含有相同成分的药物，则可能导致过量摄入，从而造成患儿胃肠道不良反应加重，甚至引发肝肾功能损伤等严重药物不良反应。

再次，某些复方感冒药含有退热药成分，在服用单一成分的退热药期间，如果同时服用含有相同药物成分的复方感冒药，有重复用药甚至药物过量中毒的风险。对乙酰氨基酚每日最大剂量为2.0g或2岁以下60mg/kg，2～12岁75mg/kg（以两者中较低剂量为准）。布洛芬每日最大剂量为2.4g或40mg/kg（以两者中较低剂量为准）。常用的含有对乙酰氨基酚的复方感冒药有小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿氨酚烷胺颗粒、氨酚麻美干混悬剂、复方氨酚美沙糖浆、复方氨酚甲麻口服液、氨酚伪麻那敏口服溶液、酚麻美敏口服溶液，含有布洛芬的复方感冒药有复方锌布颗粒。同时，还要注意不同给药途径的相同成分的退热药也存在过量的风险。如退热栓剂和口服一起使用。

总之，家长在给小朋友服用退热药时要仔细阅读药品说明书，避免联合使用退热药。

(青岛大学附属妇女儿童医院 赵娜)

来源: 联合用药时注意退热药的叠加导致过量