如何正确服用治疗糖尿病的药物及注意事项

普宁市麒麟镇卫生院药剂科 陈耿森

糖尿病患者在管理自己的病情时，药物治疗是不可或缺的一部分。为了确保药物的有效性和安全性，遵循正确的服药指南至关重要。本文将提供一些关于如何正确服用治疗糖尿病的药物及其相关注意事项的指导。

一、了解你的糖尿病药物

首先，了解自己正在服用的药物类型是非常重要的。常见的糖尿病药物包括：

- 二甲双胍（Metformin）

- 磺脲类药物（Sulfonylureas）

- GLP-1受体激动剂（Glucagon-like Peptide-1 Receptor Agonists）

- DPP-4抑制剂（Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitors）

- SGLT2抑制剂（Sodium-glucose Co-transporter 2 Inhibitors）

每种药物都有其特定的作用机制、副作用和相互作用。因此，与医生或药师密切沟通，了解你所服用的具体药物是非常重要的。

二、遵循医生的处方指示

始终按照医生的处方指示来服用药物。不要自行调整剂量或停止服药，即使感觉好转或出现副作用。如果有任何疑问或担忧，应及时咨询医生或药师。

三、注意服药时间

许多糖尿病药物需要在特定的时间服用，以获得最佳效果。例如，某些药物需要在餐前服用，而其他药物则可能需要在餐后服用。确保你清楚了解并遵守这些指导。

四、监测血糖水平

定期监测血糖水平对于评估药物效果和管理糖尿病至关重要。根据医生的建议，使用家用血糖仪定期检测血糖，并记录结果。这将有助于医生调整治疗方案。

五、注意饮食和运动

药物治疗只是糖尿病管理的一部分。合理的饮食和适量的运动同样重要。确保遵循医生或营养师的饮食建议，并定期进行适度的身体活动。

六、警惕低血糖风险

某些糖尿病药物可能会增加低血糖的风险，尤其是胰岛素和磺脲类药物。了解低血糖的症状（如头晕、出汗、颤抖、心跳加快等），并知道如何应对（如立即摄入含糖食物或饮料）。

七、定期复查

定期到医院进行复查，以便医生评估你的病情和药物治疗效果。这可能包括血糖测试、肾功能检查和其他相关检查。

血糖的标准

血糖水平是评估糖尿病管理效果的重要指标。以下是正常和异常血糖水平的简要说明：

正常血糖范围

· 空腹血糖（Fasting Blood Glucose, FBG）: 70-100 mg/dL

· 餐后2小时血糖（Postprandial Blood Glucose, PPG）: <140 mg/dL

异常血糖范围

高血糖

空腹血糖: >100 mg/dL

餐后2小时血糖: >180 mg/dL

监测频率

空腹血糖: 每天至少一次，最好在早晨起床后立即测量。

餐后2小时血糖: 每天至少两次，通常在早餐和晚餐后测量。

糖化血红蛋白（HbA1c）

糖化血红蛋白（HbA1c）是一种血液测试，用于评估过去2-3个月的平均血糖水平。它通过测量红细胞中的血红蛋白与葡萄糖的结合程度来反映血糖控制情况。

成人: 4% - 6%

儿童: 5% - 8%

HbA1c的异常范围

高HbA1c: >7%

低HbA1c: <4%

HbA1c的意义

HbA1c可以提供关于糖尿病管理效果的重要信息，因为它反映了一段时间内的平均血糖水平，而不仅仅是空腹或餐后2小时的血糖值。

如何正确解读HbA1c结果

正常范围: 表明血糖控制良好。

高HbA1c: 可能意味着需要调整治疗方案，如增加药物剂量、改变饮食或增加运动。

低HbA1c: 通常不需要立即采取行动，但应定期监测以确认趋势。

注意事项

通过遵循这些指导原则，糖尿病患者可以更好地了解自己的血糖状况，并与医疗团队合作，实现更好的血糖控制。

八、避免酒精和烟草

酒精和烟草可能会影响糖尿病药物的效果，并增加并发症的风险。尽量避免饮酒，并考虑戒烟。

九、存储药物

根据药物说明书上的指示正确存储药物。许多糖尿病药物需要存放在阴凉干燥的地方，避免阳光直射和潮湿。

十、紧急情况准备

随身携带一些快速作用的碳水化合物（如葡萄糖片或果汁），以防万一发生低血糖事件。同时，佩戴医疗警示手环或项链，以便在紧急情况下他人能够了解你的病情。

通过遵循上述指导原则，糖尿病患者可以更好地管理自己的病情，提高生活质量。记住，与医疗团队保持良好的沟通是成功管理糖尿病的关键。

来源: 无