退热药”，顾名思义，是指能够降低发热患者体温的药物。具有退热效果的药物包括对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、赖氨匹林、贝诺酯、尼美舒利以及安乃近等。

世界卫生组织和各国所制定的临床指南，均一致推荐对乙酰氨基酚和布洛芬作为儿童退热的首选药物。然而，阿司匹林、赖氨匹林、贝诺酯、尼美舒利以及安乃近等药物则并不适宜作为儿童退热之用。下面就为您详细介绍这些药物不适宜作为儿童退热药的具体原因：

1、阿司匹林、赖氨匹林和贝诺酯

阿司匹林不应作为儿童退热药，虽然它的解热效果强而迅速，但它比布洛芬、对乙酰氨基酚等不良反应更多。同时，如果儿童病毒感染合并发热时服用阿司匹林，还会引发后果严重的瑞氏综合征。赖氨匹林是阿司匹林与赖氨酸的复合物，同样有引发儿童瑞氏综合征的风险。2018年原国家食品药品监督管理总局发布公告，明确规定16岁以下儿童慎用，3个月以下婴儿禁用。贝诺酯是阿司匹林与对乙酰氨基酚的复合物，也不推荐用于儿童发热的治疗。

2、尼美舒利

尼美舒利在临床使用过程中发现存在严重肝损害甚至致死的病例报道。2011年已通告尼美舒利口服制剂禁止用于12岁以下儿童，只作为12岁以上抗炎镇痛的备选用药。

3、安乃近

安乃近由于存在严重过敏反应、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血等严重不良反应，目前我国已注销安乃近注射液品种，安乃近片剂18岁以下儿童禁用。

总之，因其他退热药物具有明显的或严重的不良反应，因此我们只推荐乙酰氨基酚和布洛芬作为儿童的首选退热药。

重庆医科大学附属儿童医院毛金校

来源: 哪些退热药儿童不宜使用