“医生，我眼压降了能停药吗？”

“滴药时总感觉眼睛刺痛，正常吗？”

“听说有种药效果好，我能换吗？”

……

对青光眼患者而言

药物是终身相伴的“战友”

用对了是“护眼盾”

但踩了坑可能就“事倍功半”！

一、这些用药“坑”，千万别踩！

1

自行停药或减量：眼压失控的隐形炸弹

部分患者发现眼压稳定后擅自停药，殊不知青光眼需终身管控，贸然停用可能导致眼压反弹、视神经损伤加重。

即使偶尔漏用一天一次的前列腺素类药物（如他氟前列素滴眼液），也无需补点，但需严格按原计划用药

2

忽略副作用：全身健康的“暗箭”

β受体阻滞剂（如噻吗洛尔）：可能引发心动过缓、哮喘发作，心血管或呼吸系统疾病患者慎用

缩瞳剂（如毛果芸香碱）：频繁使用可能导致眉弓疼痛、近视加深，甚至全身中毒症状。

前列腺素类（如拉坦前列素）：可能引起睫毛变长、虹膜色素沉着等“美容副作用”

3

滴药方式错误：药效大打折扣！

时间混乱：前列腺素类需晚间使用，β受体阻滞剂白天效果更佳，错峰用药才能事半功倍。

同时使用多种药水：同时使用多种眼药需间隔5-10分钟，避免药物稀释或相互作用。

忽视泪囊按压：滴药后闭眼按压泪囊区3-5分钟，减少药物全身吸收引发副作用。

二、科学用药与注意事项

三、护眼“加分项”，用药之外的细节

01

定期复查：给眼睛上“双保险”：

每3-6个月监测眼压、视野及视神经，警惕“药物漂移效应”（长期用药后效果减弱）。若发现眼压波动或视野缺损进展，需及时调整方案。

02

视神经保护：营养助攻不可少：

银杏叶提取物、甲钴胺等口服药物可辅助保护视神经，但需在医生指导下与降眼压药协同使用。

03

生活管理：细节决定成败：

饮水：少量多次，单次不超过500ml，避免快速升高眼压。

运动：避免倒立、举重等憋气动作，推荐散步、游泳等温和运动。

情绪：焦虑、失眠可能诱发眼压升高，学会放松心态至关重要！

四、特殊人群用药“红绿灯”

十二岁以下儿童：慎用溴莫尼定

哮喘支气管炎、心动过缓者：禁用β受体阻滞剂

糖尿病患者：需谨遵医嘱使用前列腺素类药物（有加重黄斑水肿的可能）

白内障患者：警惕毛果芸香碱诱发晶体混浊加重，需密切随访

**武汉大学附属爱尔眼科医院青光眼专科提醒您，**青光眼用药如同一场“持久战”，既要避开误区，又要善用“武器”。对于青光眼管理，科学用药、定期随访、生活管理，三者缺一不可，配合治疗、按时复查、规范用药、点滴手法等等，每一个看似微小的细节都是在为视神经争取存活机会。

来源: 武汉大学附属爱尔眼科医院