目前，超声是评估甲状腺结节首选的影像学检查手段，可明确结节的数目、大小、形态、边界、内部结构及血供情况等，从而判断结节的良恶性，指导临床处置策略。

C-TIRADS，即中国甲状腺结节超声恶性风险分层指南，她考虑了多种超声特征，包括但不限于结节的位置、方位、边缘、边界、形态结构、回声质地等。下面我就带大家认识一下C-TIRADS:

C-TIRADS 1类

无结节，无分值，恶性率为0%。

通常无需进一步处理，必要时复查。

C-TIRADS 2类

结节评分为-1，恶性率为0%。

通常无需进一步处理，随访观察即可。

C-TIRADS 3类

评分为0，恶性率小于2%。

一般为良性，但若结节较大或有压迫症状，可考虑穿刺活检。

C-TIRADS 4a类

评分为1，恶性率为2%~10%。

建议超声引导下的细针穿刺——-FNA。

C-TIRADS 4b类

评分为2，恶性率为10%~50%。

建议积极进行超声引导下的FNA，并根据具体情况选择恰当的手术治疗。

C-TIRADS 4c类

评分为3~4，恶性率为50%~90%。

建议积极进行超声引导下的FNA，并根据具体情况选择恰当的手术治疗。

C-TIRADS 5类

评分为5，恶性率大于90%。

建议积极进行超声引导下的FNA，并根据具体情况选择恰当的手术治疗。

C-TIRADS 6类

已通过FNA证实为恶性的结节，需根据具体情况选择恰当的治疗方案。

甲状腺癌死亡率低，据相关统计，在发达国家仅为(0.2~0.3) /10万。大多数的甲状腺微小乳头状癌（PTMC）生物学行为温和，患者可能终生不出现任何临床表现。因此有越来越多的观点支持对低危PTMC采取积极监测的处置策略，而非传统的手术切除。

鉴于甲状腺癌的上述特点，以及每个人的需求不同、想法不同、做法也不同，我时常告诉患者，不管你选择随访观察还是手术，都请你愉快的接受她，并且坚信你的选择是最好的，因为没人知道走另一条路会是怎样的结果。而当你能够愉快的接受你的选择并积极的去面对她时，你已经战胜了疾病本身。同时规律的作息、均衡的营养、适度的锻炼、愉悦的心情永远是预防和战胜疾病最简单实惠且有效的方法。

来源: 网络与工作学习经验