作者：颜霞 北京大学人民医院 副主任护师

审核：任大江 中国人民解放军总医院第七医学中心 副主任医师

造血干细胞移植是个系统工程，一般进行异基因造血干细胞移植的患者要住进无菌舱，也就是层流洁净病房。

在层流洁净病房生活的这段时间，饮食其实没有什么太特殊的要求，符合患者的口味就是最好的，有喜欢吃辣的，有喜欢吃甜的，可以随口味调整，但是要保证干净、新鲜、卫生。

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怎样算干净、新鲜、卫生？

不要买冷冻食品，因为不知道已经冻了多长时间，本身可能会存在一些腐蚀性细菌，高压消毒也可能杀灭不了。为了避免这种情况发生，尽量吃新鲜的食物，比如吃鱼的话尽量买活鱼。

在层流洁净病房内，所有食物均需经过微波炉或高压灭菌柜的再次灭菌消毒后方可供患者食用，其中，高火加热五分钟能有效达到灭菌效果。此举旨在预防肠道及全身感染。此外，患者使用的餐具亦需符合特定要求，鉴于需采用微波炉消毒，故应避免使用铁质餐具，而应选用微波炉专用餐盒。

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在层流洁净病房期间，患者可适当摄入酱油、醋、花椒、大料等调味品，以促进出院后胃肠道功能的恢复。关于咸菜，患者虽可食用，但需先将其炒熟，并在微波炉中高火加热五分钟。水果方面，应选择煮熟的水果，并在微波炉中高火加热五分钟后供患者食用。然而，某些发酵食品，如酱豆腐，因含有酵母菌，虽对人体无害，但对于接受异基因造血干细胞移植的患者而言，其胃肠道可能无法耐受，故不宜食用。

在层流洁净病房期间，建议患者饮用二次烧开的水，即将水煮开后倒入水壶中再次烧开，以确保水质安全。然而，反复烧开的水可能产生较多水碱，因此目前多饮用烧开后的矿泉水。此外，患者若想饮茶，应避免过浓，可由家属在外沏好后，再送至层流洁净病房，于微波炉中高火加热五分钟后饮用。同时，新鲜果汁也可作为饮品选择，但也需在微波炉中高火加热五分钟后饮用。

在层流洁净病房期间，有时候患者会出现口腔黏膜炎的问题，需要根据情况调整饮食种类。如果口腔黏膜炎很重，吃不了普食，可以吃半流食，比如面片、稠粥，吃刺激性比较小、比较软的食物。在进食前可以先用一些漱口的止疼药，让口腔暂时麻木，这样方便进食。

在层流洁净病房期间，家属是可以探视的。现在各个医院探视有两种方式，有的是探视走廊，跟患者可能有一层到两层玻璃相隔，通过玻璃可以看到人，通过电话听到声音。还有一种探视方式叫可视对讲，有一个屏幕，可以对着屏幕和家属通话。

来源: 中华医学会

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