很多家长都希望自己的宝宝，出生就自带一双亮晶晶的“卡姿兰大眼睛”（网络流行语，夸奖眼睛漂亮的赞美词）。宝宝的眼睛并非越大越好，尤其是当黑眼珠（角膜）异常增大时，可能隐藏着先天性青光眼。

一、黑眼珠大，可能是青光眼的信号
先天性青光眼是指由于房角结构先天异常，而致房水排出障碍所引起的青光眼，是儿童致盲的主要原因。原发婴幼儿型青光眼，是指发生在3岁以前的先天性青光眼，由于眼内压力升高，使得眼球扩张，临床表现为出生后眼球较正常眼睛大，颇似牛的眼睛故称“牛眼”。这种婴幼儿型眼病对孩子的视力危害程度非常大，长期眼内压升高，最终导致孩子的视神经萎缩，造成不可逆性视力丧失。
二、除了黑眼珠大，还有哪些症状和体征？
1、畏光、流泪：由于先天性青光眼使眼压升高引起角膜水肿，刺激角膜上皮内丰富的感觉神经，宝宝会出现怕光、流泪的症状，尤其是在强光下。
2、眼睑痉挛和频繁揉眼：部分宝宝会出现眼睑痉挛，即眼皮不自主地跳动。同时，宝宝可能会因为眼睛不适而频繁眨眼或揉眼睛。
3、视力下降：高眼压会压迫视神经，导致视力下降，甚至失明。短期内近视明显加深而矫正视力不佳的孩子，应该进行青光眼的检查。
4、眼压升高：眼压可作为诊断依据之一，正常眼压为10mmHg-21mmHg，先天性青光眼会使眼压升高。
5、眼底改变：婴幼儿时期视乳头的结缔组织弹性比较大，对眼内压力变化的影响比青少年更敏感。正常婴幼儿眼底杯盘比C／D很少大于0.3，当大于这个比例或者双眼不对称超过0.2时，应该详细检查。
三、早发现、早治疗是关键
先天性青光眼是一种不可逆性致盲性眼病，但如果能够早期发现、及时治疗，大多数患儿可以保留有用的视力。现阶段此类疾病治疗以手术控制眼压为主，一旦确诊以后立刻采取手术治疗，避免视神经进一步损伤。药物治疗仅用于术前准备阶段，由于小儿长期用药会造成全身不良反应，所以不能长期靠药物来控制眼压。

四、如何尽早发现先天性青光眼？
1、孕期保健：孕妇在孕期要注意避免感染（如风疹、巨细胞病毒等），谨慎用药，定期进行产检，保持均衡饮食，避免吸烟、饮酒等不良习惯。
2、新生儿眼病筛查：新生儿出生后要进行眼病筛查，早期发现先天性青光眼等眼部疾病。
3、定期眼部检查：即使宝宝没有异常症状，也要定期带孩子到医院进行眼部检查，监测眼压和视力发育情况。
4、关注家族遗传史：如果家族中有青光眼或其他眼病史，应在孕期咨询遗传学专家，评估风险并制定预防措施。

来源: 温州市护理学会