在这个五彩斑斓的世界里，我们用眼睛感知四季变换，欣赏山川湖海，阅读动人诗篇。眼睛，是心灵的窗户，让我们领略世间的美好。但有一种悄无声息的眼部疾病，正时刻威胁着我们的视力，它就是青光眼。3月6日是世界青光眼日，在这一天，让我们一起来深入认识这个“视力杀手”，守护好我们的“睛彩”世界。

一、青光眼究竟是什么

青光眼是一种由于眼内压间断或持续升高，超过了眼球所能耐受的程度，从而给眼球各部分组织和视功能带来损害的眼病。简单来说，我们的眼睛就像一个精密的小房子，眼内的房水不断地产生和排出，维持着眼内压力的平衡。当房水排出通道受阻，就如同下水道堵塞一样，房水越积越多，眼内压力升高，过高的压力会像一个“小恶魔”，压迫视神经，久而久之，视神经就会受到损伤，最终导致视力下降甚至失明。

二、青光眼的类型和症状

青光眼主要分为原发性青光眼、继发性青光眼和先天性青光眼三大类，不同类型的青光眼，症状也有所不同。

原发性青光眼又可分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼、开角型青光眼。急性闭角型青光眼发作时，症状十分明显，患者会突然感到剧烈眼痛、头痛，视力急剧下降，还可能伴有恶心、呕吐等症状。这是因为眼压在短时间内急剧升高，就像一个被吹得过度膨胀的气球，眼睛里的各种结构都不堪重负。而慢性闭角型青光眼和开角型青光眼，发病则较为隐匿，初期可能仅仅表现为轻微的眼胀、视物模糊，休息后症状可能会缓解，很容易被忽视。随着病情的发展，视野会逐渐缩小，就像从一扇宽敞的窗户看世界，慢慢变成从一个小孔往外看，等到发现时，往往已经到了中晚期。

继发性青光眼通常是由于眼部其他疾病，如外伤、炎症、糖尿病等引起的，症状也因原发病的不同而有所差异。先天性青光眼则是由于胚胎发育异常，在婴幼儿时期就可能发病，患儿会出现畏光、流泪、眼睑痉挛等症状，眼球也可能会比正常孩子的大且浑浊。

三、青光眼的危害

青光眼带来的危害是不可逆的，一旦视神经受损，视力下降和视野缺损就无法恢复。据世界卫生组织统计，青光眼是全球第二大致盲性眼病，大约每 3 分钟就有 1 人因青光眼而失明。想象一下，原本清晰的世界逐渐变得模糊，视野范围越来越小，直至陷入无尽的黑暗，这是多么可怕的事情。而且，青光眼致盲的人群往往是中老年人，他们辛苦操劳了大半辈子，本应享受天伦之乐，却因为青光眼失去了看清世界的能力，不仅给自己的生活带来极大的不便，也给家庭带来沉重的负担。

四、哪些人容易患青光眼

青光眼的发病与多种因素有关，以下这些人群尤其需要警惕：

年龄：随着年龄的增长，青光眼的发病率逐渐升高，50岁以上的人群是青光眼的高发人群。就像一台使用多年的机器，各个部件都开始老化，眼睛也不例外，房水排出通道的功能会下降，容易导致眼压升高。

家族遗传：如果家族中有青光眼患者，那么遗传基因可能会让你比其他人更容易患上青光眼。遗传就像一颗隐藏的“定时炸弹”，携带相关基因的人要格外关注自己的眼部健康。

高度近视或远视：高度近视和远视的人，眼球结构与正常人不同，眼内的压力分布也会受到影响，增加了患青光眼的风险。

患有全身性疾病：如糖尿病、高血压、心血管疾病等，这些疾病会影响眼部的血液循环和代谢，使得青光眼的发病几率上升。

长期使用糖皮质激素：长期使用含有糖皮质激素的眼药水或药物，可能会导致眼压升高，引发青光眼。

五、如何预防青光眼

虽然青光眼的危害很大，但我们可以通过一些措施来预防它的发生。

定期进行眼部检查：尤其是高危人群，建议每年至少进行一次全面的眼部检查，包括眼压测量、眼底检查、视野检查等，这样可以早期发现青光眼的迹象，及时采取治疗措施。早期发现就如同在疾病的萌芽阶段将其扼杀，能大大提高治疗效果。

保持良好的生活习惯：保持规律的作息，避免熬夜，让眼睛得到充分的休息；合理饮食，多吃蔬菜水果，少吃辛辣、油腻、刺激性食物；适量运动，增强体质，但要注意避免剧烈运动和头部过度前倾的运动，以免引起眼压升高。

保持心情舒畅：情绪波动过大，如长期焦虑、抑郁、愤怒等，会影响神经调节功能，导致眼压升高。所以，我们要学会调节自己的情绪，保持乐观积极的心态，让眼睛也能在一个“轻松愉快”的环境中工作。

避免在暗环境下用眼：长时间在暗环境下看书、看手机、看电视等，会使瞳孔散大，房角变窄，阻碍房水排出，引起眼压升高。所以，我们要注意用眼环境的光线，不要在过暗的地方用眼。

六、青光眼的治疗

一旦确诊为青光眼，就需要积极治疗。目前，青光眼的治疗方法主要有药物治疗、激光治疗和手术治疗。

药物治疗是通过使用眼药水、口服药等降低眼压，缓解症状。不同类型的青光眼需要使用不同的药物，患者一定要严格按照医生的嘱咐用药，不能自行增减药量或停药。

激光治疗是利用激光的能量，打通房水排出通道，降低眼压。这种方法创伤小、恢复快，适用于早期青光眼患者。

手术治疗则是通过手术的方式，建立新的房水排出通道，或者切除部分眼内组织，以达到降低眼压的目的。手术治疗适用于药物和激光治疗效果不佳的患者。

青光眼并不可怕，只要我们提高对它的认识，积极预防，早期发现，及时治疗，就能够最大程度地保护我们的视力，不让它偷走我们的“睛彩”世界。在这个世界青光眼日，让我们一起行动起来，关注眼健康，为我们的眼睛筑起一道坚固的防线。

来源: 山西白求恩医院 重症医学科 崔勇刚