春捂：永不过时的养生智慧

近几天天气波动剧烈，前天大街上出现穿短袖的帅哥美女。昨天一场突如其来的大雪不期而至，气温突降。今天诊室内感冒的病人增加，咳嗽声此起彼伏。一位肺心病的老人，大口穿着粗气，端坐在担架车上，送进了病房。这些疾病发生与节气交替时期未能及时调整穿着密切相关，望着老人的背影，想起古人的一句话“春捂秋冻”，"春捂"在现代生活中的具有现实意义。

一、春捂的科学依据

（1）《黄帝内经》指出：“春季阳气初升，腠理渐开，过早减衣，易致寒邪入理”；

（2）人体皮肤分布着200-500万个冷热感受器，春季乍暖还寒，过早减少衣物会使血管持续收缩，导致免疫功能暂时性下降30%-40%。临床数据显示，春季过早减衣人群的上呼吸道感染发生率较正常人群高1.8倍。

（3）人体体温调节滞后：成年人的体温调节系统需要7-14天适应环境温度变化。

（4）免疫屏障保护机制：春季气温波动时，适度保暖可维持鼻腔黏膜温度在32-35℃，有效抑制病毒复制。

（5）微循环优化作用：老年人要注意颈部、足部等关键部位的保暖能促进外周血液循环，提升组织代谢率 。

二、季节转换期的精准防护策略

"春捂"应把握15℃临界值，当日均温稳定超过15℃方可逐步减衣。重点防护区域包括：颈后区（覆盖风池、风府穴位）、腹部（神阙穴周边）、膝关节（血海、足三里区域）。建议采用"洋葱式"穿衣法，即内层选择透气性强的内衣、中层使用保暖层、外层配置防风外套。

三、现代医学视角下的辨证应用

中医体质辨识显示，阳虚质人群春捂时间需延长1-2周，可配合艾灸关元、气海等穴位增强体质；过敏体质者应做好呼吸道防护。现代生活方式带来的"人造寒邪"（空调、冷饮过量）使人体阳气受损，建议将室内外温差控制在5℃以内，冷饮摄入每日不超过200ml。

四、重点人群防治：对于慢性疾病患者，春季昼夜温差超过8℃时应加强夜间防护；儿童因体表面积/体重比是成人的3倍，散热快，建议采用"比成人多穿半件"原则。监测数据显示，科学实施春捂可使季节性疾病发生率降低40%左右。

五、特殊人群防护要点

1. 心血管病患者：室内外温差控制＜8℃；随身携带硝酸甘油片；

晨练推迟至日出后2小时；

2. 呼吸系统疾病患者：使用加湿器维持40-60%湿度；外出佩戴口罩；鼻腔每日2次生理盐水冲洗；

3.体质虚寒人群：避免随意减少冬季衣物；饮用姜茶（3g干姜 500ml热水）促进末梢循环；避免空腹晨练；

4. 病毒感染预警信号：

出现持续3天以上低热（＜38.5℃）、咽痛伴白斑、乏力加重等症状应及时就医；

“春捂”本质是引导人体与自然节律共鸣，建立人体与天地间的动态平衡。作为中医人，我们既要传承古人“天人相应”的智慧，也需用现代医学标准指导实践，让传统养生焕发科学生机。

作者：张玉才，齐河县中医院副主任医师

来源: 《中华预防医学杂志》《免疫学杂志》