一、水分控制:防口渴与水肿
减少隐形水分摄入
避免高盐食物(如咸菜、腊肉、酱料),盐分会加剧口渴感。
选择低水分零食(如苹果片、米饼)替代含水量高的水果或汤类。
用冰块含化代替直接喝水,缓解口干。
每日饮水量计算
根据尿量和透析间隔调整,通常为前一日尿量 500ml(含食物水分),需严格遵医嘱。
二、优质蛋白摄入:增强抵抗力
选择低磷优质蛋白
推荐:鸡蛋白、淡水鱼肉(如鲈鱼)、去皮鸡肉。
避免:加工肉制品(如火腿、香肠)、动物内脏、乳制品(高磷)。
蛋白摄入量
每日1.2g/kg体重(60kg患者约72g),分餐摄入,避免加重肾脏负担。
三、低钾低磷饮食:防高钾血症与骨病
冬春季高钾食物警惕
蔬菜:菠菜、蘑菇、土豆(需切块浸泡或焯水去钾)。
水果:香蕉、橙子、冬枣(可选苹果、梨等低钾替代)。
低磷饮食技巧
避免可乐、奶茶、加工食品(含磷酸盐添加剂)。
主食可选低磷米饭(煮前浸泡或水煮去磷)。
四、增强免疫力:维生素与微量元素
维生素C补充
选择低钾蔬果:卷心菜、苹果(削皮)、黄瓜。
避免榨汁(浓缩钾含量),建议直接食用。
补锌食物
适量瘦肉、南瓜籽(需控制量,避免高磷)。
五、季节饮食禁忌与建议
避免“冬季进补”误区
忌老火汤、药膳汤(高磷、高钾、高水分)。
可少量饮用清淡菜汤(如白菜汤,焯水后煮)。
节日聚餐注意事项
减少火锅、腌制品摄入,用清蒸/白灼替代红烧、酱卤。
蘸料选择醋 葱蒜代替酱油、豆瓣酱。
六、保暖与血压管理
低盐饮食控血压
每日盐摄入<3g,用柠檬汁、花椒、香菜等天然调味品替代盐。
避免寒冷刺激
适量饮用温水(避免冷饮导致血管收缩),外出注意保暖。
七、特殊情况处理
便秘:增加低钾膳食纤维(如焯水的西葫芦、冬瓜),必要时遵医嘱用药。
食欲不振:少量多餐,搭配山药粥(低钾)、蒸南瓜等易消化食物。
总结:冬春透析饮食口诀
控水限盐是基础,优质蛋白不能少;
低钾低磷记心头,清淡温补防感冒;
节日聚餐需节制,保暖运动身体好。
建议定期与营养师沟通,根据个体化验结果(如血钾、血磷)调整饮食方案,同时监测体重变化,预防液体超负荷。
来源: 乳山威高血液透析中心