**洗肺：**在医学上被称为“大容量全肺灌洗术”，是一种通过灌洗液在全麻状态下清除肺内有害物质的治疗手段。这种手术形象地说，就是给肺“洗个澡”。患者在全身麻醉状态下接受手术。医生通过患者的口腔插入一根Y形双腔支气管导管，这根导管能够分隔左右两侧肺，实现“气、水”分隔。然后进行灌洗操作，使用37℃左右的恒温灌洗液（通常为生理盐水）进行灌洗，具体灌洗次数则根据患者的具体病情而定，直到灌洗回收液由黑色混浊变为无色澄清为止。 在整个灌洗过程中，医护人员会密切监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等，以确保手术安全。洗肺是难治性感染等肺部疾病的有效治疗手段之一，能够显著改善患者的肺功能和生活质量，但并非人人都能做。患者在接受洗肺手术前应充分了解其适应症、禁忌症及风险等信息，并在专业医生的指导下进行决策。 肺炎支原体肺炎是否需要洗肺，取决于病情的严重程度。对于轻症肺炎支原体肺炎，并不常规进行支气管镜检查和治疗。当医生考虑小朋友是重症肺炎支原体肺炎，在治疗肺炎本身的同时，还需要关注一些并发症，包括黏液栓堵塞、肺不张、局部或广泛性支气管堵塞。在这些情况下，通常会考虑使用纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗，也就是俗称的“洗肺”，以减少并发症和后遗症。少数肺炎支原体肺炎的小朋友可能还需要接受多次“洗肺”治疗。下面我们就来详细说说这些并发症： **黏液栓堵塞：**当支气管受到炎症刺激，导致气道内的内分泌物增多。如果机体不能及时清除这些分泌物，它们就会在支气管内停留时间过久，水分逐渐被吸收，最终相互融合在气道内形成黏液栓，导致气道堵塞。 **肺不张：**是指一个或多个肺段或肺叶的含气量减少，肺泡内气体被吸收，肺组织呈塌陷状态。这种状态通常由于支气管被阻塞，导致空气无法进入肺泡所致。肺不张患者常表现为呼吸困难、发绀（皮肤黏膜呈青紫色）、胸痛、干咳等症状，严重时可导致呼吸衰竭甚至死亡。 总之，小朋友肺炎支原体肺炎建议及时就医，家长不要盲目自行用药，以免延误病情，引起重症肺炎，同时要注意多休息，饮食清淡，避免着凉。

(青岛大学附属妇女儿童医院 梁轶群)

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