【相关解剖概述】
肩袖间隙,即肩袖的前上部因喙突穿出,致使冈上肌腱前缘和肩胛下肌腱上缘分开而形成的解剖间隙。肩袖间隙前方被喙肩韧带和喙突的钩部所遮挡。组成肩袖间隙的结构包括喙肱韧带、盂肱上韧带和肩关节囊前方的一部分,肱二头肌长头腱及喙突穿行其中。
【适应证】
肩袖间隙损伤、肩袖损伤等。
【禁忌症】
1、严重的出、凝血功能障碍;
2、关节或穿刺点皮肤感染。
【并发症】
肌腱或韧带损伤,局部感染、血肿或瘀斑等。
【操作体位】
一般取坐位或仰卧位,手臂自然放于身体两侧或患侧上肢微外旋。
【探头选择】
高频线阵探头。
【操作方法】
将探头置于目标位置,采用平面外或平面内技术进行穿刺,注意药液扩散范围,若注射时遇明显阻力应立即停止注射。
肩袖间隙与肩关节囊为相连通的空间关系,因此肩袖间隙阻滞时药物也可能扩散至整个关节囊发挥作用。富血小板血浆(PRP)注射是目前生物治疗的发展之一,对肩袖部分撕裂,尤其是肌腱内部分撕裂有一定疗效。
来源: 网络与工作学习经验