半夜“痛醒”梦中人—尿石症

偶尔会听到有些患者在等待检查时，唠叨唠叨地说：零晨四点多，突然一侧腰腹部疼痛难忍，痛醒了，还伴呕吐，平时身体可好，感冒都很少，怎么突然这么严重呢？是肠胃炎吗？半夜看急诊，急诊医生说我是结石痛，先给予对症处理并做一个泌尿系超声检查，超声检查发现疼痛侧的输尿管有一粒花生米大小的结石并肾积液。

我们来了解决一下尿石症，又被称为尿路结石，是肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石的总称，为泌尿外科疾病。尿石症在我国古代医书《皇帝内经》和华佗的《中藏经》中已有记载，被称为“淋”、“石淋”、和“砂淋”， 表示经尿道排出砂石。

尿石症的形成机制尚未完全清楚，有多种学说。许多资料显示，尿路结石可能是多种影响因素所致。其中包括流行病学和病因学因素（性别和年龄、种族、职业、地理环境和气候、饮食和营养、水分摄入、疾病、尿液改变、泌尿系解剖结构异常）等。

尿石症临床表现：

1、疼痛 肾结石可引起肾区疼痛伴肋脊角扣击痛。肾盂内大结石及肾盏内结石可无明显临床症状，活动后出现上腹部或 腰部钝痛。输尿管结石可引起肾绞痛，典型表现为疼痛剧烈难忍，阵发性发作位于腰部或上腹部，并沿输尿管行径，放射至同侧腹股沟。肾绞痛常见于结石活动并引起输尿管梗阻情况。

2、血尿 通常病人都有肉眼血尿或镜下血尿，后者更为常见，有时活动后镜下血尿是上尿路结石的唯一临床表现。

3、恶心、呕吐

4、膀胱刺激征 结石伴感染或输尿管膀胱壁段结石时，可有尿频、尿急、尿痛。

5、并发症表现 结石继发急性肾盂肾炎或肾积脓时，可有畏寒、发热、寒战等全身症状。

如果出现上述症状，应及时就医进行检查，排除相关疾病，特别是平常少体检，自觉身体无不适的“健康人”，推荐作一个超声检查：超声波检查简便、经济、无创伤，可以发现2mm以上X线阳性及阴性结石。超声检查可作为尿石症常规检查方法，尤其是在肾绞痛时作为首选方法。

了解健康知识，做健康守护人。

来源: 乐乐嘻嘻