2024年11月14日是第18个”联合国糖尿病日”。特殊的日子，我们简单的认识一下它吧。

糖尿病是一种长期慢性疾病，血糖水平升高是其临床特征。随着时间的推移，这会导致心脏、血管、眼睛、肾脏和神经等受到严重损害。糖尿病并发症的危害不容小觑。

一、糖尿病筛查重点人群都有谁？

（1）有糖尿病前期史；（2）年龄≥40 岁；（3）超重或肥胖；（4）一级亲属有糖尿病史；（5）缺乏体力活动者；（6）有巨大儿分娩史或有妊娠期糖尿病病史的女性；（7）有多囊卵巢综合征病史的女性；（8）有黑棘皮病者；（9）有高血压史，或正在接受降压治疗者；（10）血脂异常，或正在接受调脂药治疗者；（11）有动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）史。

二、糖尿病饮食治疗原则：

1. 饮食健康：优先选择植物性食物，适量摄入动物性食物，维持饮食的多样性和营养均衡。三大营养素供能比例应适当，蛋白质15%~20%、碳水化合物45%~60%、脂肪20%~35%。

2.控制能量摄入：对于超重或肥胖的人群，建议控制每日能量摄入，以实现减重目标。

3.主食粗细搭配：选择低升糖指数(GI)的食物，增加全谷物和杂豆的摄入量。

4.增加膳食纤维摄入：每日摄入25-30克膳食纤维为佳，建议多食用粗粮、杂粮和豆类。

5.保证新鲜蔬菜和水果摄入量：每日新鲜蔬菜摄入量不少于500g; 两餐之间的加餐可选择吃水果，以低含糖量的水果为宜，并注意计入总能量。

6.限制精制糖摄入：不喝含糖饮料 (包括果汁饮料)，少喝代糖饮料，尽量选择白水和淡茶等。

7.控制脂肪总量：以脂肪摄入量占总能量20%~25%为宜，限制油炸类食物摄入;减少饱和脂肪酸摄入，以供能比不超过总能量10%为宜；尽量避免反式脂肪酸摄入，适当提高不饱和脂肪酸的摄入比例。

8.规律进餐：做到细嚼慢咽；注意进餐顺序，可先吃蔬菜再吃肉蛋和主食。

9.戒烟，不建议饮酒：任何含酒精的食物，对糖尿病患者的血糖控制均无益处。

三、糖尿病运动指导原则：适度的运动可以帮助糖尿病患者控制血糖、降低体重、增强体质、提高免疫力。运动还可以改善心血管功能，预防心血管疾病的发生。

在运动过程中也应该遵循一定的原则：

1.选择适合的运动方式：①糖尿病患者应选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳、骑自行车、太极拳等。运动强度应适中，避免过度运动。②对于有并发症的糖尿病患者，应在医生的指导下选择适合的运动方式。

2.运动的时间和频率：①糖尿病患者应控制运动时间，一般来说，每次运动的时间应在30 - 60分钟左右。运动频率应每周不少于3次。②运动时间和频率应根据个人情况适当调整，避免过度运动。

3.注意运动安全：①在运动前应做好准备活动，如热身运动、拉伸运动等。运动过程中应注意安全，避免受伤。②运动后应做好放松活动，如慢走、拉伸运动等。如果在运动过程中出现不适，应立即停止运动，并及时就医。

总之，科学饮食和适度运动是糖尿病患者控制血糖的重要手段。糖尿病患者应根据自己的情况，制定合理的饮食和运动计划，并严格执行。同时，糖尿病患者还应定期监测血糖，遵医嘱用药，保持良好的心态，以提高生活质量。

来源: 华北石油管理局总医院袁友华