患者送来锦旗，感谢中医治愈病症

一位哮喘病史多年的患者，因“咳嗽5天后喉咙发不出声”求诊于林传权主任，经过七剂中药的治疗，她不仅发音恢复，咳嗽也大大缓解。为表达感激之情，特意送来一面锦旗。这面锦旗背后，是中医治疗疾病的独特优势。

一、病案详情

**主诉：**咳嗽5天，服西药后喉咙封闭，发音困难。

**病情回顾：**患者因咳嗽服用多种西药，结果病情反而恶化，咳嗽剧烈、喉中喘息，完全无法正常发声。她也曾尝试服用中药，但因以大补脾肾为主，病情并未好转，最终来到林主任诊室就诊。

**现病史：**痰白带泡沫、鼻塞流白涕、人怕冷、自汗多；口干口苦，咽无干痒；胃纳可，大便稀便1次/天；舌淡苔薄腻，脉缓偏数。

二、中医辨证

*中医诊断：***咳嗽（风寒痹阻证）

*病因病机：***风寒外袭，牵动内饮。外感未解，寒饮犯肺，气机阻滞，表现为咳嗽剧烈、痰白带泡沫、鼻涕清稀、喉中气机壅阻而发音困难。患者素有哮喘病史，脾虚则加重水湿内生，致大便偏稀、乏力疲倦等症。

三、治疗过程

（1）初诊处方

**基本方剂：**小青龙汤、六君子汤合四逆散加减。

药物组成：

桂枝10g 白芍15g 蜜麻黄5g 细辛3g

五味子5g 白芷10g 党参20g 黄芩5g

法半夏15g 柴胡10g 苦杏仁10g

蜜款冬花15g 防风15g 炒薏苡仁15g

茯苓30g 陈皮5g 甘草10g 桔梗10g

麸炒枳实15g

**治则：**解表散寒，温肺化饮，补气健脾。

**服药方法：**水煎内服，共7剂。

（2）治疗效果

**服药第3天：**咳嗽频率明显下降，喉咙开始发声，痰量虽多仍泡沫状，大便转为成形。

**服药第4天：**夜间咳嗽完全缓解，白天咳嗽次数减少，痰变稀，声音恢复正常。

（3）复诊情况

**病情：**咳嗽明显减轻，但畏寒仍在；发音恢复，精力稍显不足。

**调整处方：**在原方基础上，稍加调和阴阳，继续巩固治疗。

四、经典方剂解读

**解表散寒，温肺化饮：**桂枝、麻黄、细辛、白芷、半夏、五味子。

**补气健脾，化湿除痰：**党参、茯苓、薏苡仁、陈皮、甘草。

**升降调和：**柴胡、枳实。

**止咳化痰：**苦杏仁、款冬花、桔梗。

此方融小青龙汤、六君子汤与四逆散于一体，攻补兼施，效果显著。

五、医案分析：中医治疗的优势

患者在服用寒凉止咳西药后，不但症状未减，反而导致喉咙封闭无法发声，这是因寒凉之性遏制表邪、闭阻气机，加重了寒饮内阻。而中医治疗注重辨证施治，立足于患者的整体病情，从根源上解决问题。

**精准辨证：**中医明确“风寒外袭，牵动内饮”为本病之因，采取解表散寒、温肺化饮的治疗策略，避免了单纯寒凉或滋补导致的症状恶化。

**整体调理：**注重肺脾同治，兼顾升降，既解决咳嗽和发声困难，又改善疲乏、乏力、大便偏稀等脾虚症状。

**疗效显著：**仅7剂中药，便使患者咳嗽、发音困难等症状显著改善，真正做到了标本兼治。

六、患者感言

患者在病情痊愈后送来锦旗，以表达对林传权主任的感激之情：“服用林主任开的中药后，我的咳嗽完全缓解，声音恢复正常，夜里也能安然入睡。感谢林主任，感谢中医让我摆脱病痛，重拾健康。”

七、医案启示

本医案深刻彰显了中医治疗理念的独特魅力与卓越优势。中医秉持整体观念，将人体视为一个有机整体，该患者的咳嗽与发声问题并非孤立看待，而是关联其哮喘病史、脾之状态综合考量。辨证施治更是关键，精准判断为风寒痹阻证，依此制定解表散寒、温肺化饮等针对性策略，避免了西药可能出现的片面性治疗弊端。其注重调理全身脏腑功能，肺脾同治，升降相协，标本兼顾。在面对复杂病症时，中医这种全面性、个性化的治疗方式往往能直击根源，疗效显著且持久。坚守中医药，传承其智慧与精髓，方能在医疗领域持续绽放光彩，为更多患者驱散病痛阴霾，带来健康希望。

来源: 平秘治