70岁的何大伯忧心忡忡地来到了浙江省中山医院泌尿外科门诊，他告诉刘渊主任自己有一项肿瘤指标特别高，体检医生建议他尽早到泌尿外科做进一步检查。

“我不会是得肿瘤了吧？”何大伯担心地问刘主任：“我这个情况严重吗？”

刘主任查看了报告单之后发现是PSA（又叫前列腺特异性抗原）水平偏高，建议何大伯住院做进一步检查。在刘渊主任的指导下，何大伯做了前列腺MRI及增强，结果提示可能存在前列腺癌病灶，但是光凭这个还不能确诊是前列腺癌。

医院供图

在与何大伯和家属沟通后，刘主任团队决定进一步为何大伯做经会阴前列腺穿刺活检术，这是确诊前列腺癌的金标准。

刘渊主任解释，经会阴前列腺穿刺活检需要患者在手术室麻醉状态下，经超声定位，在会阴部入针通过确定的前列腺穿刺点进行穿刺，收集组织标本送检，最后消毒加压包扎会阴部进针点。经会阴前列腺穿刺在双平面超声的引导下可实现精准定位，实时掌握进针深度与穿刺部位，显著提高了前列腺癌的检出率。

浙江省中山医院泌尿外科目前采用最新的智能化mpMRI-TRUS前列腺穿刺活检，即通过AI辅助将双平面超声与MRI多项序列影像结合，活检率检出更高，手术时间更短,能有效减少患者的疼痛和伤口感染的风险。

何大伯在完成前列腺穿刺术后，病理结果出来了，被正式确诊为“前列腺癌”。

何大伯和他的家人一听到这个消息都非常着急：“情况严重吗？有办法治疗吗？”

刘主任宽慰何大伯，前列腺癌是一种“懒惰”的癌症，它能长期保持稳定，短期内不会对患者的健康造成严重的伤害，而且随着医疗水平的进步，现在针对前列腺癌有多种治疗方案。

早期前列腺癌建议手术治疗。对于一些年龄较大，体质较弱，不能耐受手术治疗的早期前列腺癌患者可以选择微创治疗、放射粒子植入等方式。对于年龄超过80岁，属于早期前列腺癌且症状不明显的患者，不进行主动干预。

对于中晚期前列腺癌患者多采用内分泌治疗。因为大多数前列腺癌的生长依赖雄激素，通过内分泌药物阻断雄激素，这样就如同切断了前列腺癌生长的养料，肿瘤就会停滞甚至萎缩。

结合何大伯的身体情况，刘主任与何大伯的家人进行了多次沟通，最终他们选择为何大伯进行内分泌治疗。治疗非常顺利，何大伯没有任何不适，在治疗结束后便顺利出院了。出院时刘主任嘱咐何大伯，接着需要定期复查，平时减少高动物脂肪饮食、避免过多摄入腌肉制品，适量运动。

来源: 潮新闻

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