膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，致死性很高，一旦发生转移，平均寿命只有一年半左右，但如果早期发现，是可以治愈的。

膀胱癌在早期是有信号提示的，可以让我们早发现，相较于其他没有早期症状、一发现可能就是中晚期的癌症来说，确实“幸运”很多。

膀胱癌早期有什么信号？

膀胱是储尿器官，通过扩张、收缩来储尿、排尿。如果膀胱长了肿瘤，在肿瘤还很小的时候，就可因为膀胱的运动牵拉而出现破裂、出血，红细胞就可能进入尿液。

这时如果做尿常规检查就可以发现镜下血尿，或者小便时候出现全程无痛肉眼血尿，尿液颜色如同洗肉水一般。

所以出现血尿一定要引起重视，因为这可能是早期发现膀胱癌的重要机会。但也不是说出现血尿就一定是膀胱癌，血尿可以来源于膀胱，也可以来源于输尿管、肾脏等。

疑似膀胱癌，需做哪些检查

一旦怀疑膀胱癌，首先应做的是膀胱镜检查，病变不明确者建议行尿细胞学检查（有条件行尿液FISH检查）。

经尿道膀胱肿瘤切除术既是诊断的关键方法也是治疗的重要手段。切除标本有助于判断肌层是否受累，这是是否要进一步检查的重要参考。

膀胱镜是检查和治疗膀胱癌的主要手段

膀胱镜是一根带摄像头的发光软管，可从尿道进入膀胱观察

膀胱癌的影像学分期检查推荐CT或核磁共振检查（MRI）诱发膀胱癌的5大高危因素！

1. 吸烟

吸烟是目前最为肯定的膀胱癌致病危险因素。香烟中的各种化学成分经过肺吸收后，都需要经过尿液排出，会对膀胱产生刺激，提高膀胱癌发生的风险。

2. 长期接触工业化学产品

职业因素是最早获知的膀胱癌致病因素。比如数十年接触橡胶、油漆，内含的刺激性化学物质通过皮肤、呼吸道进入人体后，需要通过尿液排泄出体外，就可能刺激膀胱上皮细胞，造成癌变。

3. 膀胱长期的慢性刺激

感染、结石、尿路梗阻等疾病可使膀胱黏膜发生癌前病变。

4. 遗传

膀胱癌还可能与遗传有关，有家族史者发生膀胱癌的危险性明显增加。

5. 使用某些特殊制剂的人群

目前膀胱癌预防指南里已明确指出，一些特殊的人工合成染发剂，尤其是永久性染发剂，会导致患膀胱癌的风险增高。

如何预防膀胱癌

1. 多喝水：避免膀胱内代谢废物浓度提高而刺激黏膜，带来致癌隐患。

2. 不憋尿：减少膀胱内代谢废物的储存时间，降低致癌风险。

3. 不吸烟

4. 尽量少染发

5. 职业接触工业化学产品的人群做好防护

6. 积极防治泌尿系结石、膀胱内感染、尿路梗阻等疾病

7. 体检时进行尿常规和泌尿系彩超检查

本文作者

潘黎

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来源: 四川省肿瘤医院