说起奥司他韦

相信大家都不陌生

它一度被传为“流感神药”

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那么

确诊流感时已经超过48小时

吃奥司他韦还有效吗？

娃娃太小

吃了奥司他韦就要吐咋个办？

吐了需要再补吃一次吗？

关于奥司他韦，你是不是还有很多疑惑？快来抄答案——

莫慌！这就需要先搞清楚流感和感冒的区别了：

流感的全称是流行性感冒，指由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。

引起人类流感的病毒主要是甲型和乙型流感病毒。

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而感冒并不是一个正规的医学名词，在医学领域我们称之为上呼吸道感染，主要是由鼻病毒、呼吸道合胞病毒等感染引起。

重点来了！奥司他韦只能对流感病毒中的甲流和乙流有效，对细菌、真菌、鼻病毒、呼吸道合胞病毒、新冠病毒等并没有治疗作用。

所以，只有在明确是甲流、乙流病毒感染的时候，我们才能使用奥司他韦。

我国虽未批准奥司他韦用于一岁以下儿童，但国家卫生健康委员会和国家中医药管理局联合发布的《流行性感冒诊疗方案（2020年版）》，也给出了一岁以下儿童奥司他韦用于治疗时的给药剂量，说明一岁以下小朋友是可以使用奥司他韦的。

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但需要注意的是，奥司他韦是处方药，只有经检查确诊是甲流或乙流感染，并在医生开具处方后才能购买使用。

如果把病毒比作我们身体的“敌人”，那么在病毒刚侵入我们体内时数量是有限的，但为了“获胜”，病毒会利用我们人体的营养成分逐渐壮大自己的队伍。

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也就是说，如果48小时内服用奥司他韦，奥司他韦面对的“敌人”数量不多；

如果48小时后服用，“敌人”数量增加导致奥司他韦的“应战”难度提升，会影响“战斗”结果。

研究显示，48小时内给药能缩短诊疗病程、减少死亡率和并发症；

若超过48小时给药，没有缩短病程的效果，但是有治疗的效果，并能使重症患者从中获益。

所以，即便是病程超过了48小时，但根据检查结果及医生判断建议使用奥司他韦时，用药治疗仍是有效的。

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此外，在与流感患者密切接触后48h以内启动预防治疗，更有助于预防流感。

预防用药不能代替疫苗接种！

接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。

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以下几类人群，建议每年优先接种流感疫苗：

● 60岁及以上老年人

● 6月龄至5岁儿童

● 孕妇

● 6月龄以下儿童家庭成员和看护人员

● 慢性病患者

● 医务人员等重点人群

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奥司他韦常见的不良反应是胃肠道的反应，表现为呕吐、恶心。

家长们可以让孩子在用药时与餐食同服，或者吃完饭再服药，减少胃肠道反应。

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如果小朋友吃药以后出现了呕吐，要不要再喂一次呢？

这个要分情况：

胶囊剂

如果是服用的胶囊剂，吐出了胶囊壳就需要补服一剂，否则不需要。

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颗粒和干混悬剂

服用奥司他韦颗粒和干混悬剂时：刚吃完15分钟内呕吐，需要补服一剂；

15-30分钟内吐，补服一半剂量；

超过30分钟，不需要补服。

忘记服药

如果忘记了服药，发现后尽快补服，但如果距离下一次吃药时间不足2小时，不需要补服，直接服用下一剂。

服药期间要注意均衡饮食，确保充足的睡眠，密切关注身体和精神状态。

如果用药后症状没有改善，或者出现了烦躁、幻觉、意识模糊或者认知障碍的情况，应及时到医院就诊。

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总之

奥司他韦是治疗流感的有效药物

但并非“神药”

不推荐过度治疗或预防

但如果被流感病毒感染

一定要遵医嘱

足量足疗程使用

声明：本文系医学相关教育科普文章，不涉及具体治疗方法或医疗行为，不得替代医院就诊行为。

本文作者

本文审核专家

参考文献

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[9] 奥司他韦药品说明书

[10] 奥司他韦FDA药品说明书

[11] 奥司他韦EMA药品说明书

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[13] 口服奥司他韦时孩子吐药了，还需要补服吗？https://news.sina.com.cn/o/2024-06-11/doc-inaykkiz8247529.shtml

内容制作

编辑：杨亚立

制图：东周

来源: 华西医生