认识干眼症，守护心灵之窗——干眼症科普作品

华北石油管理局总医院 邹冬荣

干眼症是一种常见的眼部疾病，其主要原因是泪液分泌不足或泪液蒸发过快，导致眼睛表面不能保持湿润，从而引发眼部不适和炎症。

一、干眼症的临床表现

1、眼睛干涩：这是干眼症最常见的症状之一，患者可能会感到眼睛缺乏足够的润滑。

2、异物感：患者可能会感觉眼睛里有沙子或其他异物，这是由于泪液不足导致眼球表面不够光滑。

3、烧灼感或刺痛：眼睛可能会有烧灼感或刺痛感，尤其是在长时间使用眼睛后。

4、畏光：对光线敏感，明亮的光线可能会引起不适。

5、短暂的视力模糊：由于泪液蒸发导致的角膜表面不规则，可能会造成视力短暂模糊，通常眨眼后可以暂时改善。

6、眼睛发红：眼睛可能会因为炎症或血管扩张而发红。

7、黏液分泌：眼睛可能会分泌黏液，特别是在早晨醒来时，上下眼睑可能会因为黏液而粘在一起。

8、戴隐形眼镜困难：干眼症患者可能会发现戴隐形眼镜变得困难或不适。

9、夜间驾驶时视物模糊：在夜间或光线较暗的环境中，视力可能会受到影响。

二、干眼症的治疗

1、轻度干眼症：可以通过使用人工泪液、热敷眼罩、补充Omega-3鱼油等方法来缓解症状。热敷有助于放松眼球周边肌肉，缓解眼部疲劳，而Omega-3鱼油可以增加泪膜层油层的保护作用，缓解眼睛干燥引起的发炎问题 。

2、中度干眼症：除了使用人工泪液和抗发炎眼药水外，还可以考虑口服药物治疗，以增加泪水分泌和抗发炎 。

3、重度干眼症：可需要外科手术治疗，如自体下颌下腺移植术或永久性泪小管填塞 。

4、中医方法也可用于干眼症的治疗，包括中药熏蒸、热敷、中药内服、代茶饮、眼部雾化、手指点穴及自我穴位按摩、耳穴压丸、皮内针疗法和雷火灸等 。这些方法旨在通过调整气血、改善眼部微环境、促进血液循环和泪液分泌来缓解干眼症状。

**三、**干眼症的用药指导

1、停用引起干眼的药物：如果干眼症是由某些药物引起的，如抗抑郁药、抗组胺药等，应在医生指导下停用这些药物。

2、使用人工泪液：对于症状较严重的患者，可在医生指导下使用人工泪液，如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等，以缓解眼部干燥症状。但应注意可能的过敏反应，建议先小剂量使用。

3、抗炎药物：如果伴有结膜充血、水肿等症状，可能是细菌感染引起的炎症反应，可在医生指导下使用抗生素类药物，如盐酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。

4、促进泪液分泌的药物：在医生指导下，可以使用促进泪液分泌的药物，如溴己新片等。

5、营养神经的药物：维生素A软胶囊、维生素B2片等可以用于治疗，提供眼部营养。

6、长期用药：干眼症是一种慢性疾病，可能需要长期用药控制病情。治疗应强调个性化管理，建议定期复查以评估病情进展和药物疗效。

7、避免滥用药物：不应自行购买含有抗生素的眼药水治疗，以免症状未改善反而加重。

8、生活习惯的调整：保持良好的用眼习惯，避免长时间看电子屏幕，注意眼部卫生，有助于缓解症状。

四**、干眼症的日常预防与缓解**

1、规律作息，保证充足睡眠。

2、均衡饮食，多摄取富含维生素A、C、E的食物。

3、减少长时间用眼，适当休息，每隔一小时让眼睛休息5-10分钟。

3、注意眨眼次数，保持正常眨眼频率。

4、避免冷暖气直接吹向眼睛。

5、保持眼部清洁，定期进行眼科检查。

来源: 华北石油管理局总医院邹冬荣