生活中我们常常把耳鼻咽喉科称作五官科,那你知道五官具体指的是什么吗?
如果仔细推敲的话,五官指代的对象并不十分一致。在古代,以数字五作为统筹归类的事物,一般褒义的居多,比如五福临门、五谷丰登等。我们也会把万事万物归纳为五行,用五行的运转去解释世间事物运行的规律。
所谓“官”,可能最早还是与官职体系相关,古代的“五官”,也指的是司徒、司空、司士、司寇、司马五大官职。司徒掌管土地人口,相当于户部;司空掌管建设,相当于工部;司士掌管官员俸禄,相当于吏部;司寇掌管治安,相当于刑部;最后是最耳熟能详的司马,掌管军权,相当于兵部。可见,官职中的五官相当重要,掌握着国家治理的方方面面。
正是因为重要,五官也被引申到古代中医体系中,通常指的头部的五个重要器官,分别是眼、耳、口、舌、鼻。中医中的五官同时也对应着身体中的五脏,中医医生望诊时看五官的表象也可以推断出五脏的状态。《灵枢·五阅五使》中说:“五官者,五脏之阅也”,其实就是讲的这个道理。
一个有趣的现象是,在古代的相学中,五官的指代又有所变化,分别指的是眼、耳、眉、口、鼻。因为看相的术士一般不像中医大夫一样,需要看人的舌头,所以这里就把“口”替换成了“眉”。
现代五官科所说的的五官,其实指的是眼、耳、鼻、咽喉、口腔。真正西医的五官科独立成科的时间并不十分遥远,有据可查的是,1916年,邓乐普(Dunlap)在北京协和医学堂附属医院成立五官科,标志着现代五官科在中国的诞生。算下来,从那时到现在也不过刚百十来年。后来随着医学技术的发展,口腔科和眼科逐渐从五官科体系中独立出来,所以现在俗称的五官科,其实指的是耳鼻咽喉科。
当然,在有些县级医院,仍然存在着眼科和耳鼻咽喉科两者合一的情况,主要还是医务人员缺乏,没办法独立值班。记得多年前我去云南某县人民医院“援滇”,那里的五官科就是两者不分,医生都是多面手,值班时既要会拔鱼刺,又要处理眼外伤。与此相反的是,在许多一二线城市的大医院,耳鼻咽喉科正在越分越细。耳科、鼻科、咽喉科、头颈外科等亚专科正逐渐专科化,医生专注于一个领域,逐渐做到世界顶尖。
记得二十年前刚做五官科医生的时候,经常听到郊区老年人会把“五官科”用上海话文读的方式说成“wuguiku”,听上去像“乌龟科”,颇为有趣。这么多年过去,现在五官科已经变成耳鼻咽喉头颈外科了,但老百姓依旧喜欢将其称作五官科。
可见,五官的名号深入人心。
来源: 海上五官