肿瘤是在各种致癌因素作用下形成的异常新生物。分良恶性，恶性肿瘤严重威胁人类健康，是否可以预防呢？随医疗技术进步，肿瘤与高血压、糖尿病一样，逐渐成为可防可治的慢性病，肿瘤三级预防原则。

什么是肿瘤三级预防？

一级预防目标是未患病的人，对危险因素进行干预。

二级预防目标是高危人群，早发现、早诊断和早治疗。

三级预防目标是肿瘤患者，提高生活质量和生存时间。

肿瘤三级预防的具体内容和措施有哪些？

一、肿瘤一级预防：

病因预防。对已知的肿瘤危险因素，但是工作职业必须接触的，进行严格管理和限制，通过法律手段管控危险因素，如相关职业病防治法以及各种相关培训考核。

1、减少和消除肿瘤危险因素的接触，做好防护和监测

控制化学、物理、生物致癌因素，加强对环境致癌物检测，减少人和环境中致癌物的接触。加强职业防护，定期体检。

2、改善生活方式

戒烟，戒酒或限酒。健康合理饮食，如少食烟熏、腌制、油炸、烧烤以及深加工的类食物、深加工食物，禁食发霉、变质等食物，控制脂肪、蛋白摄入量，鼓励食物多样化、蔬菜、水果、粗纤维食物。根据年龄和身体情况，规律的运动。

3、疫苗的应用

疫苗接种，如接种HPV疫苗和乙肝疫苗，预防宫颈癌和肝癌。

二、肿瘤二级预防

普查筛查，对高风险人群筛查癌前病变或早期肿瘤，以早发现、早诊早治。

1、对肿瘤的普查筛查

对区域内发病率、死亡率高且危害严重的癌症，应筛尽筛。如甲状腺彩超，乳腺查体、彩超或钼靶检查，肝胆胰彩超，直肠指检，宫颈脱落细胞学，胃肠镜检查，血清肿瘤标志物检测（甲胎蛋白、前列腺抗原、癌胚抗原、EB病毒、HPV等）。

2、癌前病变的治疗

癌前病变指病变本身不是癌，但在致癌因素的长期作用下，一部分会发展为癌的病理状态。如食管、胃、肠、子宫颈等部位息肉及化生；慢性萎缩性胃炎、胃的脏胝体溃疡；黏膜白斑，皮肤慢性溃疡、瘘管及黑痣等；肝硬化；子宫颈糜烂、外翻等。

3、合理治疗早期肿瘤

规范化治疗，通过根治性手术或放、化疗达到根治治愈早期肿瘤。

三、肿瘤三级预防

肿瘤已成既定事实，提高确诊肿瘤群体的生活质量和延长生命，控制肿瘤生长，积极治疗并发症、疼痛，做好人文关怀。包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗、免疫治疗、靶向治疗、中医中药治疗、止痛治疗和临终关怀，尊严保全等。

肿瘤三级预防的关系

肿瘤一级预防，并不是通过上述措施不患肿瘤，而是降低肿瘤发生率，或延缓肿瘤出现的时间；二级预防，是通过筛查，早期发现并早诊早治，达到治愈；三级预防，是指预防肿瘤所产生的影响，如各种严重并发症等，而非预防肿瘤本身。

来源: LUOX